La grossesse est une aventure unique et transformatrice dans la vie d'une femme. Semaine après semaine, elle dévoile ses mystères, apportant son lot de nouvelles sensations et d'informations. Ce guide complet vous accompagnera tout au long de votre grossesse, en détaillant les étapes clés du suivi médical, les changements qui s'opèrent chez la mère et le développement du bébé, semaine après semaine.
Introduction : Un Voyage Fascinant
Dès les premières semaines, la grossesse induit des modifications de la dynamique familiale, des consultations périnatales régulières, des démarches administratives et un nouveau rapport au corps. Comprendre ces changements et se préparer à l'arrivée de bébé est essentiel pour vivre pleinement cette expérience.
Ce guide vous fournira des repères précis pour chaque semaine de votre grossesse, vous permettant de suivre l'évolution de votre bébé et de vous adapter aux transformations de votre corps.
Le Vocabulaire de la Grossesse : S'y Retrouver
Le monde de la grossesse possède son propre vocabulaire, parfois déroutant pour les futures mamans. Parmi les termes fréquemment utilisés par les professionnels de santé, on retrouve les "semaines d'aménorrhée" (SA), la nidation, le doppler, la pelvimétrie, et bien d'autres encore.
Semaines d'Aménorrhée (SA) et Semaines de Grossesse (SG)
Les professionnels de santé calculent la durée de la grossesse en semaines d'aménorrhée (SA), en prenant comme point de départ la date du premier jour des dernières règles. L'aménorrhée signifiant absence de règles, c'est pourquoi ils utilisent ce terme. L'ovulation ayant généralement lieu deux semaines après le début des règles, ils ajoutent 2 semaines aux 39 semaines que dure (normalement) une grossesse.
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L'autre méthode de calcul, en semaines de grossesse (SG), débute à l'ovulation, car sans ovule, il n'y a pas de fécondation possible. On estime que les deux ont lieu à la même date. Il y a donc environ deux semaines de différence entre les SA et les SG.
Le Suivi Médical : Un Accompagnement Essentiel
Un suivi médical régulier est primordial pendant la grossesse. Il comporte habituellement sept consultations médicales, des analyses de sang et d’urines ainsi que trois échographies. Ce suivi permet de surveiller la santé de la mère et le développement du bébé, de dépister d'éventuelles complications et de répondre aux questions des futurs parents.
Les Consultations Médicales
La première consultation doit se dérouler avant la fin du 3e mois de grossesse. Au cours de cette consultation, le médecin ou la sage-femme réalise un examen clinique complet et prescrit des examens :
- Détermination du groupe sanguin et du rhésus (en cas de 1re grossesse)
- Recherche de certaines maladies (rubéole, hépatite B, toxoplasmose, syphilis…)
- 1re échographie dite de datation permettant de dater précisément le début de la grossesse en mesurant l'embryon et de déterminer le nombre d'embryons
- Dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Frottis cervico-utérin, si vous n'êtes pas à jour.
Les consultations suivantes ont lieu tous les mois, jusqu'au 9e mois. Elles permettent de surveiller la tension artérielle, le poids, l'évolution du bébé, et de réaliser des examens complémentaires si nécessaire.
Les Échographies
Trois échographies sont réalisées pendant la grossesse :
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- La première, dite de datation, est réalisée entre 11 SA et 13 SA + 6 jours.
- La deuxième, dite morphologique, est réalisée entre 22 SA et 24 SA. Elle permet de vérifier le développement du fœtus et de s'assurer que tout va bien pour lui et sa maman. C'est également le moment pour connaitre, si la volonté est exprimée, le sexe du futur bébé.
- La troisième est réalisée entre 32 SA et 34 SA. Elle permet de vérifier l'emplacement du placenta et la position du bébé dans l'utérus. Elle vérifie également le développement du bébé.
La Déclaration de Grossesse
Une fois la grossesse confirmée, l'Assurance maladie doit en être informée avant la fin du 3e mois de grossesse. À l'aide de votre carte Vitale, le médecin (généraliste ou gynécologue) ou la sage-femme remplit la déclaration de votre grossesse en ligne. Il/elle la télétransmet directement à votre caisse d'Assurance maladie et à votre caisse d'allocations familiales (Caf) ou à la mutuelle sociale agricole (MSA). Dans le cas contraire, vous devez transmettre la déclaration papier.
Cette déclaration peut vous permettre de bénéficier de la prime de naissance si vous remplissez les conditions de ressources.
L'Entretien Prénatal Précoce
Une fois la déclaration de grossesse effectuée, un entretien prénatal précoce obligatoire est réalisé par un médecin ou une sage-femme. L'objet de cet entretien est de permettre au professionnel de santé d'évaluer, avec vous, vos éventuels besoins en termes d'accompagnement au cours de votre grossesse.
Les Séances de Préparation à la Naissance et à la Parentalité
Dès lors que vous avez déclaré votre grossesse, vous avez droit à des séances de préparation à la naissance et à la parentalité. Elles sont prises en charge à 100 % si elles sont menées par un médecin ou une sage-femme. La plupart du temps, ces séances se déroulent à partir du 7ème mois de grossesse.
Ces séances de préparation servent à :
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- Expliquer le déroulement de la grossesse, de l'accouchement et les suites de couches
- Effectuer des exercices corporels, notamment sur la respiration pendant la grossesse et lors de l'accouchement
- Apprendre des exercices de relaxation, les gestes et postures à adopter lors de la grossesse pour éviter les œdèmes des jambes
- Comprendre le rôle de chaque membre de l'équipe médicale et le déroulement de l'accouchement
- Connaître les soins à apporter à votre enfant dès la naissance
- Préparer votre retour à la maison avec votre bébé.
La Consultation Pré-Anesthésique
Vous devez passer une consultation pré-anesthésique au cours du 8e mois de grossesse. Cet examen est obligatoire, même si vous souhaitez accoucher sans péridurale.
Le Développement du Bébé et les Changements chez la Mère, Semaine par Semaine
Premier Trimestre (Semaines 1 à 13 SA)
Le premier trimestre est une période de changements importants, tant pour la mère que pour le bébé.
- Semaines 1 et 2 (3 SA et 4 SA): Vous ne savez peut-être pas encore que vous êtes enceinte, mais une petite révolution se prépare en vous. L'œuf fécondé s'implante dans l'utérus.
- Semaine 3 (5 SA): C'est officiel, vous êtes enceinte !
- Semaine 4 (6 SA): L'embryon fête son 1er mois d’existence et l’ébauche de son cœur commence déjà à battre.
- Semaine 5 (7 SA): Le développement du nez, des yeux et de la bouche de votre embryon se poursuit.
- Semaine 6 (8 SA): Vous êtes peut-être sujette aux nausées et aux petits maux de la grossesse.
- Semaine 7 (9 SA): Bébé prend progressivement forme humaine et votre utérus, bien développé, remonte dans la cavité abdominale.
- Semaine 8 (10 SA): Vous entamez votre 3ème mois, soit le dernier de ce premier trimestre de grossesse.
- Semaine 9 (11 SA): Le fœtus continue son développement.
- Semaine 10 (12 SA): Vous allez faire votre première échographie, et rencontrer Bébé pour la première fois.
- Semaine 11 (13 SA): Vous approchez doucement de la fin de votre premier trimestre. Votre ventre commence à s'arrondir doucement et votre appétit se développe également. Quant au fœtus, sa taille et son poids augmentent.
- Semaine 12 (14 SA): Bébé prend des traits humains. De votre côté, certains symptômes désagréables commencent à s'atténuer et d'autres font leur apparition.
- Semaine 13 (15 SA): C'est la fin du troisième mois de grossesse, et donc, du premier trimestre. Normalement, les nausées s'atténuent, voire disparaissent.
Pendant les trois premières semaines, la future maman ne détecte pas forcément qu’elle est enceinte, sauf si la grossesse est voulue et a été en quelque sorte programmée. Face à l’aménorrhée, il ne reste plus qu’à effectuer le test de grossesse puis la prise de sang qui le confirme.
La future mère peut néanmoins avoir la puce à l’oreille, car son métabolisme commence à se modifier, sous le flux important des hormones sécrétées en raison de la présence de l’embryon et du développement très rapide de celui-ci. Les hormones provoquent en effet, souvent au cours des douze premières semaines, les premiers synthèmes de grossesse : une grande fatigue, voire de la somnolence, des nausées (la plupart du temps matinales, mais elles peuvent se prolonger dans la journée), le gonflement des seins, l’augmentation de la salivation, une envie accrue d’uriner…
Au premier trimestre et tout au long de la grossesse, tout symptôme inhabituel doit être signalé au médecin gynécologue ou à la sage-femme.
Deuxième Trimestre (Semaines 14 à 26 SA)
Le deuxième trimestre est souvent considéré comme la période la plus agréable de la grossesse.
- Semaine 14 (16 SA): Vous entamez votre deuxième trimestre de grossesse.
- Semaine 15 (17 SA): Votre futur bébé entend ses premiers sons à travers votre ventre…
- Semaine 16 (18 SA): Vous êtes arrivée à la moitié de votre grossesse !
- Semaine 17 (19 SA): Développement de votre futur bébé.
- Semaine 18 (20 SA): Que se passe-t-il à 19 SA de grossesse ?
- Semaine 19 (21 SA): Votre bébé bouge de mieux en mieux dans votre ventre.
- Semaine 20 (22 SA): Vous ressentez de plus en plus précisément les mouvements de Bébé… et surtout, il est temps de découvrir son sexe grâce à l'échographie morphologique !
- Semaine 21 (23 SA): Bébé est de plus en plus actif ! Son développement va bon train, et le foetus fait en moyenne 20 à 60 mouvements par demi-heure.
- Semaine 22 (24 SA): Vous sentez Bébé bouger, un vrai plaisir ! In utero, il arrive à ouvrir et fermer sa bouche car son système nerveux contrôle ses muscles. C'est le temps de l'éveil des sens pour votre foetus.
- Semaine 23 (25 SA): Même si bébé continue à dormir la plupart du temps, il bouge aussi énormément pendant cette semaine de grossesse !
- Semaine 24 (26 SA): Le cerveau de bébé se développe de plus en plus et lui permet de faire tout plein de gestes ! Il est sensible au monde extérieur et ressent vos stimulations tactiles ou vocales.
- Semaine 25 (27 SA): Le futur bébé continue de se développer dans l’utérus. A 24 semaines de grossesse, bébé est considéré comme viable.
- Semaine 26 (28 SA): À la 26ème semaine, il atteindra environ 26 cm pour 900g. Il perçoit les sons et les vibrations et ses mouvements peuvent être ressentis par sa mère.
Le ventre s’arrondit de manière visible et on observe une prise de poids de 6 à 8 kilos en moyenne. À cette période, la mère est susceptible de voir apparaître un melasma (pigmentation du visage) ou une ligne brune ou linea negra sur le ventre. Ils sont dus à un excès de production de mélanine lié à la grossesse.
D’un point de vue médical, 3 consultations périnatales (à raison d’une par mois) et une échographie sont prévues. Administrativement, il est obligatoire de déclarer sa grossesse à sa caisse d’Assurance maladie et à sa Caisse des allocations familiales (CAF).
Troisième Trimestre (Semaines 27 à 40 SA)
Le troisième trimestre est la dernière ligne droite avant l'arrivée de bébé.
- Semaine 27 (29 SA): Vous entamez le dernier trimestre de grossesse. Bébé mesure 32 cm de la tête aux talons et pèse environ 750g. Son corps se dessine de plus en plus et il ouvre même les yeux !
- Semaine 28 (30 SA): Bébé mesure 33 centimètres et pèse environ 1100 grammes. Il est réceptif aux stimulations et aux bruits extérieurs, vous pouvez d’ores et déjà communiquer avec lui !
- Semaine 29 (31 SA): Quelle est la taille de bébé à 29 sa ?
- Semaine 30 (32 SA): Bébé mesure environ 36 centimètres pour 1,4 kilo. Peut-être s’est-il déjà retourné ? De votre côté, vous êtes très fatiguée, Bébé puise dans toutes vos ressources !
- Semaine 31 (33 SA): Bébé a bien grossi, il a de moins en moins de place dans votre ventre !
- Semaine 32 (34 SA): Bébé prend normalement sa position définitive. Quant à vous, en cette 32e semaine d'aménorrhée, votre ventre est bien arrondi et vous allez ou avez fait votre dernière écho. Si votre médecin le juge nécessaire, il vous prescrira un congé pathologique.
- Semaine 33 (35 SA): Bébé se positionne pour sortir, genoux repliés, bras et jambes croisés… L'accouchement approche à grands pas ! De votre côté, la fatigue se fait sentir.
- Semaine 34 (36 SA): Les questions fusent dans la tête d'une femme enceinte : quel est le poids du foetus à 34 SA, quels sont les risques si l'accouchement survient, comment se passent les derniers examens avec la sage-femme, la préparation à la naissance…
- Semaine 35 (37 SA): Bébé mesure environ 42 centimètres pour 2,1 kilos. Le foetus prend de plus en plus de place et vous le fait bien sentir !
- Semaine 36 (38 SA): Votre huitième mois de grossesse touche à sa fin. L'accouchement approche, c'est pourquoi votre col de l'utérus devient mou.
- Semaine 37 (39 SA): Vous entamez votre 9ème mois de grossesse. Bébé a de moins en moins de place et vous le fait savoir en donnant des coups de pied !
- Semaine 38 (40 SA): Votre fœtus a atteint son poids de naissance, tout n’est plus qu’une question de temps avant votre accouchement !
- Semaine 39 (41 SA): Bébé ne bouge plus car il n’a plus assez de place dans votre ventre, il ne demande qu’une chose : sortir !
- Semaine 40 (42 SA): La naissance de votre enfant est proche. Vous n’allez pas tarder à perdre le bouchon muqueux, ce qui annoncera l’accouchement. Quelle est la taille de bébé à 40 sa ? Combien pèse votre foetus ?
À la 27ème semaine, on entre dans le dernier trimestre de la grossesse. Au niveau des démarches, il reste 3 visites prénatales et une échographie à faire. Au fur et à mesure que le terme se rapproche, le bébé continue de prendre du poids (à raison de 150 à 200 g par semaine) et de finaliser la formation et le bon fonctionnement de ses organes internes. Il mobilise ainsi beaucoup d’énergie, de nutriments et d’oxygène ce qui peut générer une grande fatigue chez la mère. À partir de la 37ème semaine, on considère que le futur bébé est à terme et que l’accouchement peut donc avoir lieu à tout moment.
Conseils et Recommandations
- Parlez-en à vos proches : En plus d’avoir des renseignements, cela permet de discuter de leur expérience, de poser des questions.
- Discutez-en avec votre partenaire : La grossesse est une aventure à vivre à deux.
- Informez votre professionnel de santé : On ne doit pas hésiter à bien informer le professionnel qui nous suit de notre passé médical ou de celui de notre famille. On fait aussi le point sur avec lui sur les médicaments que l’on prend. On discute également de nos habitudes de vie comme notre alimentation, le fait de fumer ou pas, notre consommation de cannabis ou d’alcool, etc.
- Posez des questions : C’est l’occasion d’échanger avec lui sur nos doutes ou questions, que cela concerne notre corps, notre état d’esprit ou notre couple.
- Réfléchissez à votre contraception après l'accouchement : La meilleure contraception, c'est celle que l'on choisit avant l'accouchement. C’est important pour ne pas risquer une grossesse non désirée juste après l’arrivée de bébé.
- Consultez en cas de doute : En cas de doute sur notre santé ou celle du bébé, on ne doit bien sûr pas hésiter à consulter en dehors des rendez-vous prévus.
- Ne prenez pas de médicaments sans avis médical : Si on veut prendre un médicament : on doit toujours demander d’abord l’avis d’un professionnel de santé.
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