Dès l’âge de 4 mois révolus, chez un nourrisson né à terme et en bonne santé, il est possible de débuter la diversification alimentaire et d’introduire progressivement des aliments autre que le lait maternel ou le lait infantile. L'introduction de nouveaux aliments est une étape importante dans la vie d'un bébé. Ce guide complet vous fournira des informations précises et structurées sur ce que peut manger un bébé de 4 mois, en tenant compte des recommandations actuelles et des besoins spécifiques de votre enfant.
Introduction à la Diversification Alimentaire
La diversification alimentaire est une période de transition amenant le nourrisson d’une alimentation lactée exclusive à une alimentation omnivore et permettant de satisfaire ses besoins nutritionnels, de croissance et de développement neuro moteur et psychomoteur. Cette période de transition est progressive entre 4 mois et 3 ans. Elle marque le début d'une nouvelle aventure gustative pour votre bébé, tout en assurant qu'il reçoit tous les nutriments nécessaires à son développement optimal.
Besoins Nutritionnels Essentiels
Les besoins en lait infantile entre 4 et 6 mois sont encore indispensables et il est nécessaire de maintenir 4 biberons de 210 ml (7 cuillères doseuses) pouvant être augmenté de 30 ml (et 1 cuillère doseuse) en fonction des besoins et de l’appétit du nourrisson. Certains bébés prennent encore un biberon la nuit dans cette période, il n’y a rien d’inquiétant. Dans ce cas, la ration sera plutôt de 5 biberons de 180 ml. Ces rations sont des moyennes et il convient de respecter l’appétit de l’enfant et d’éviter de le forcer à terminer ses biberons. Le lait maternel ou infantile reste THE aliment principal : jusqu’au 6 mois de l’enfant, c’est lui (et lui-seul) qui couvre les besoins essentiels de votre enfant. Si vous allaitez, les tétées restent donc à volonté ; et si vous êtes au biberon, on donne à Bébé un biberon de 500 à 800mL de lait infantile 1er âge par jour. Cela fait aussi partie de son hydratation (pas d’eau jusqu’à 6 mois).
Laitages Autorisés et Interdits
En plus du lait maternel ou lait infantile, on peut donner quelques cuillères à café de yaourt nature ou de fromage blanc, ou faire fondre un peu de fromage type gruyère rapé (sauf le fromage au lait cru) de temps en temps sur une purée de légumes pour la découverte. Pas de lait cru, ni de fromages au lait cru (sauf les fromages à pâte pressée cuite comme l’emmental ou le comté). Pas de produits 0%, écrémés et demi-écrémés avant 3 ans. On ne donne que des produits au lait entier.
Introduction Progressive des Aliments
Lorsque votre enfant est prêt et disponible pour débuter la diversification, vous pouvez alors commencer à introduire les aliments. Il n’y a pas d’ordre particulier dans l’introduction, ni d’horaire particulier. On peut tout introduire et le donner à des horaires variables. Cependant, il est tout de même plus simple de suivre un « plan » d’introduction progressif et structuré. Si vous allaitez, vous pouvez continuer l'allaitement exclusif jusqu'à 6 mois, mais pas au-delà. Si vous souhaitez commencer la diversification alimentaire avant, vous pouvez débuter entre 4 et 6 mois.
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Céréales
D’introduire des céréales dans 1 à 2 biberons par jour (matin et / ou soir par exemple) à raison de 1 à 2 cuillères à café au départ, qu’on pourra augmenter progressivement en l’adaptant à la satiété de l’enfant et à sa tolérance digestive. Les céréales introduites seront préférentiellement sans sucre ajouté (cela veut dire qu’il y a forcément des sucres puisque ce sont des céréales mais qu’il faut les sélectionner sans ajout de sucres additionnels notamment pas de saccharose ou de sirop de glucose). Les céréales instantanées peuvent être proposées avec ou sans gluten, sans distinction.
Légumes
D’introduire des légumes cuits, à la cuillère, en purée lisse au départ. Cette purée pourra être proposée au déjeuner (entre 10h et 13h en fonction du rythme de l’enfant), ou si les parents ne sont pas avec l’enfant le midi, au repas du soir (entre 18h et 20h). Les légumes seront introduits un par un au départ, notamment pour la découverte de chaque goût et leur acceptation, en changeant de légume chaque jour ou tous les 2 jours, en fonction de l’organisation familiale. Ils devront parfois être proposés 8 à 10 fois pour être acceptés.
Légumes Recommandés et à Limiter
Parmi les légumes, il est possible à cet âge, d’utiliser : betteraves rouges, blanc de poireaux, brocolis, butternuts, carottes, courgettes (épépinées et sans peau), épinards, haricots verts, patate douce, panais, potirons ou potimarrons, tomates, les bettes (vert et blanc), artichauts. Les endives peuvent être utilisées mais leur goût amer peut rebuter les jeunes enfants. Les petits pois peuvent être utilisés s’ils sont extra-fins. La quantité de carottes sera limitée en cas de constipation. Les légumes “à goût fort”, ou trop fibreux : aubergines, cardons, céleris, choux, fenouil, navets, oignons, poivrons, raves, salsifis, vert de poireaux, etc.
Fruits
D’introduire des fruits, à la cuillère, cuits en purée lisse ou mixés crus bien murs, souvent lors du goûter, vers 15h-16h, mais là encore, les fruits peuvent être donnés à un autre moment. Les légumes peuvent être cuisinés « maison » ou provenir d’un « petit pot » de 130 g. environ. Parallèlement le biberon sera réduit à 150ml. Les fruits peuvent être débutés en même temps que les légumes. Cependant l’habitude est de commencer par les légumes car votre bébé préfère le goût sucré et risque de se désintéresser des légumes si l’on commence par les purées de fruits (compotes sans ajout de sucre). Elles seront données après ou avant une tétée ou un biberon, généralement à l’heure du goûter (mais là encore, vous pouvez choisir un autre repas). Pour les premières compotes bébé, notre recette de purée de fruits pomme-prune est idéale.
Fruits Recommandés
Au début de la diversification alimentaire, les nourrissons apprécient particulièrement la pomme, la banane et la poire. Certains enfants sont aussi friands de pêche, abricot et mangue, et d’autres sont rapidement attirés par les fruits plus acides comme l’ananas ou la clémentine.
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Protéines
Après l’introduction des céréales, des légumes, des fruits et lorsque tout se passe bien, vous pourrez alors proposer des protéines animales (viande, poisson, oeuf) à raison de 5 à 10 g par jour, toujours bien cuit et mixé dans les purées de légumes. On commence généralement par lui faire goûter de la volaille (poulet, dinde) côté viande, et des espèces comme le merlu, le cabillaud, la sole, le merlan, la limande ou le lieu côté poisson (soit les poissons blancs). Rapidement, votre enfant pourra découvrir les viandes rouges (bœuf, porc…) et les poissons gras (maquereau, saumon, sardine, truite…).
Protéines à Éviter
La charcuterie, à cause du sel nécessaire à sa préparation, sauf le jambon blanc sans sel ajouté (du porc donc !) une fois de temps en temps, et toujours mixé très lisse. Les abats, les œufs à la coque, les œufs mollets, les œufs brouillés et les œufs au plat (Bébé ne peut manger que des oeufs durs), les poissons panés, les poissons présentant un risque de contamination au méthylmercure (Lotte, thon, raie, flétan, dorade, bonite, requin, espadon, marlin, lamproie, ainsi que l’anguille, la carpe, le silure, la brème et le barbeau).
Matières Grasses
Il est primordial de rajouter dans la purée de légumes, au moment de donner le repas, une cuillère à café d’huile végétale crue, en alternant huile de colza, noix, lin, olive et en la remplaçant de temps en temps par une noisette de beurre.
Exemples de Menus Quotidiens
Voici un exemple de menu pour un bébé de 4 mois en diversification alimentaire :
- Matin: Biberon de lait infantile (210 ml) avec céréales (1 à 2 cuillères à café).
- Midi: Purée de légumes (jusqu’à 200g) + féculents (environ 1/3 de la ration des légumes) + 5 à 10 g de protéines (viande, poisson, œuf) + 1 cuillère à café d’huile. En fonction de la faim de l’enfant, un petit complément peut être proposé au sein ou au biberon (entre 90 et 120 ml).
- Goûter: Purée de fruits (compote sans sucre ajouté).
- Soir: Biberon de lait infantile (210 ml) avec céréales (1 à 2 cuillères à café).
Conseils Pratiques et Recommandations
- Respecter le rythme de l’enfant : Tout d’abord il faut respecter le rythme et l’appétit de votre bébé.
- Varier les goûts : Il est indispensable de varier les goûts en changeant tous les jours (ou tous les 2 jours) les légumes, les fruits, les sucres complexes, et les lipides. Petit, votre enfant est dans la période dite de « néophilie » : il acceptera facilement différents goûts !
- Installation et environnement : Pour manger correctement, votre enfant doit être bien installé, bien assis, au calme sans aucune distraction, notamment aucun écran à proximité. Si votre bébé pleure car il a très faim, vous pouvez commencer par la tétée ou le biberon de lait et ensuite proposer la cuillère.
- Hydratation : N’oubliez pas non plus qu’un enfant a soif comme nous mais qu’il ne peut pas réclamer, il est donc indispensable de lui proposer de l’eau (et uniquement de l’eau) pendant le repas mais également entre les repas.
- Introduction des allergènes : Dès les premières semaines, vous pouvez également commencer à introduire les allergènes majeurs. Cela permettra de limiter les risques d’allergie.
- Ne pas ajouter de sel ni de sucre : Non, évitez tout ajout de sel avant 1 an. Les reins de bébé ne sont pas matures pour éliminer l'excès de sodium. Les aliments ont leur goût naturel que bébé apprend à apprécier.
- Privilégier le bio : Choisir une alimentation bio bébé présente de nombreux avantages : absence de pesticides de synthèse, respect de l'environnement et goûts authentiques.
Gérer les Difficultés et les Refus
Au début de la diversification alimentaire, il est possible que votre bout de chou rechigne à manger la quantité d'aliments préconisée. Cela est tout à fait normal : ces nouvelles découvertes sont pour lui un grand changement qui demande un certain temps d'adaptation. En faisant preuve de patience, tout se passera bien ! Commencez en douceur avec quelques cuillerées, puis tentez d'en ajouter chaque jour un peu plus. En cas de refus, ne forcez jamais votre bébé de 4 mois à manger.
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