Introduction
Le Département des Bouches-du-Rhône a lancé une initiative novatrice pour lutter contre les déserts médicaux et réduire les inégalités territoriales en matière d’accès aux soins. Cette initiative prend la forme de bus de la Protection Maternelle et Infantile (PMI) qui sillonnent le territoire, allant à la rencontre des femmes et des enfants ayant des difficultés à consulter un spécialiste. L'objectif est d'offrir des services de médecine simple et d'aller vers les personnes qui ne vont pas consulter pour diverses raisons.
Le Bus PMI : Un Cabinet Médical Itinérant
Ces bus sont de véritables cabinets médicaux mobiles, équipés pour offrir des consultations de qualité aux populations éloignées des structures de santé. À leur bord, des équipes composées de médecins, d’infirmières et de conseillères en puériculture offrent un accompagnement professionnel et rassurant. Ségolène, une maman rencontrée sur la place de l'hôtel de ville des Pennes-Mirabeau, témoigne de la facilité et de l'accueil chaleureux qu'elle a trouvé dans ce dispositif, contrastant avec les difficultés habituelles pour obtenir un rendez-vous pédiatrique.
Lancé il y a moins d'un an, ce projet repose sur deux mini-bus équipés comme de véritables cabinets médicaux, et qui proposent des consultations ouvertes à tous sur rendez-vous. L’un des mini-bus est dédié aux enfants de 0 à 6 ans avec des consultations pédiatriques, l’autre s’adresse spécifiquement aux femmes en proposant des consultations gynécologiques. Afin de garantir l’accès à tous, chaque mini-bus est accessible aux personnes à mobilité réduite.
Des Services Adaptés aux Besoins Locaux
Les bus PMI offrent une gamme de services adaptés aux besoins des femmes et des enfants. Le « bus des 0-6 ans » est équipé pour la vaccination et l’auscultation des enfants, tandis que le « gynéco bus » est spécialisé dans les consultations gynécologiques, le suivi de grossesse et la contraception. Ils sont munis d’une table d’examen et d’équipement de base pour pratiquer de la médecine de prévention. Il y aura une équipe constituée d’un médecin, d’une sage-femme, d’une puéricultrice et d’un secrétaire qui se chargera aussi de conduire le bus. Il sera possible de venir consulter avec ou sans rendez-vous afin de toucher le maximum de personnes notamment les populations qui n’ont pas d’accès à internet ou au téléphone pour prendre rendez-vous. C’est un outil de prévention primaire pour la petite enfance et les femmes enceintes où les patients pourront bénéficier aussi bien de conseils que de prestations médicales.
Un Impact Positif sur l'Accès aux Soins
L'initiative des bus PMI a un impact significatif sur l'accès aux soins pour les populations les plus vulnérables. Elle permet aux familles éloignées des structures de santé de bénéficier d'un suivi médical de qualité, au plus près de chez elles. En quelques jours, cette maman a donc pu prendre un rendez-vous, d'habitude elle doit attendre plusieurs semaines et passer par plusieurs médecins avant de voir un pédiatre. Une situation très compliquée qui tend à se généraliser avec l’expansion des déserts médicaux. "Le fait que l’on puisse avoir accès très rapidement à une équipe, c’est la spécificité de la PMI et de ce bus. "
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Martine Vassal (DVD), présidente du conseil départemental des Bouches-du-Rhône, souligne que l'objectif est d'aller vers les personnes qui ne vont pas consulter pour des raisons diverses ou qui n'y pensent pas. Elle ajoute que la PMI n'est pas toujours bien connue et que ce dispositif permet d'apporter des services de soins auprès des familles les plus isolées, servant de relais entre les centres médicaux et le terrain.
Déploiement et Itinéraire
Pour leur début, ils seront installés aux Pennes-Mirabeau puis ils tourneront dans 39 communes du département. Les dates et les lieux pour trouver ce bus sont à retrouver sur le site du département des Bouches-du-Rhône.
Un Dispositif Attractif pour les Professionnels de Santé
Ce dispositif est également une manière d’attirer des jeunes médecins qui ont envie d’avoir une pratique diversifiée. Laurence Champsaur, directrice de la PMI et de la santé publique des Bouches-du-Rhône, explique que les jeunes médecins souhaitent souvent diversifier leur pratique et que ce type d'outil peut contribuer à l'attractivité du secteur. « Aujourd’hui ils ont envie de faire le lundi de la gynécologie, le mardi de la pédiatrie, le mercredi de faire de la colposcopie. Ce type d’outil, c’est aussi de l’attractivité », déclare Laurence Champsaur, directrice de la PMI et de la santé publique des Bouches-du-Rhône.
Un Investissement pour la Santé Publique
Ce nouveau service représente un coût pour le département, mais il a bénéficié de subventions à hauteur de 1,4 million d’euros grâce à l’ARS et au Fonds d’intervention régional. Cet investissement témoigne de l'engagement du département des Bouches-du-Rhône à améliorer l'accès aux soins pour tous et à lutter contre les inégalités territoriales en matière de santé.
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