Le monde est témoin de nombreux cas de grossesses multiples. Certains d'entre eux ont même battu des records. Cet article explore les aspects fascinants et complexes des grossesses multiples, en mettant en lumière les records du monde, les types de naissances multiples, les conséquences pour la mère et les enfants, ainsi que les avancées médicales dans ce domaine.
Définition des grossesses multiples
Une grossesse multiple se produit lorsque plusieurs fœtus se développent simultanément dans l'utérus d'une femme. Elle est également appelée grossesse plurifœtale. Les grossesses multiples sont classées en fonction du nombre de bébés nés : jumeaux, triplés, quadruplés, quintuplés, sextuplés, septuplés, octuplés, nonuplés, décuplés, etc.
La fréquence des grossesses multiples a augmenté au cours des dernières décennies, en partie à cause de l'augmentation de l'utilisation des techniques de procréation assistée (AMP), telles que la fécondation in vitro (FIV). La PMA peut augmenter le nombre d'embryons implantés dans l'utérus, ce qui augmente le risque de grossesse multiple. Cependant, il est important de noter que les grossesses multiples peuvent également survenir naturellement, sans aucune intervention médicale.
Types de grossesses multiples
Les grossesses multiples peuvent être classées en fonction du nombre de bébés nés et de la manière dont les embryons se sont développés :
Jumeaux : Les jumeaux sont les grossesses multiples les plus fréquentes. Il existe deux types de jumeaux :
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Jumeaux monozygotes (identiques) : Un seul ovule est fécondé par un seul spermatozoïde, et l'embryon se divise ensuite en deux. Les jumeaux identiques partagent le même ADN et sont du même sexe.
Jumeaux dizygotes (fraternels) : Deux ovules distincts sont fécondés par deux spermatozoïdes distincts. Les jumeaux fraternels ne partagent pas le même ADN, peuvent être du même sexe ou de sexes différents et sont génétiquement aussi proches que des frères et sœurs nés à des moments différents.
Triplés : Les triplés peuvent être monozygotes, dizygotes ou une combinaison des deux.
Triplés monozygotes : Un seul ovule se divise en trois embryons. Ces triplés sont identiques.
Triplés dizygotes : Deux ovules sont fécondés, et un des embryons se divise en deux. Dans ce cas, il y a un couple de jumeaux identiques et un troisième enfant non identique.
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Triplés trizygotes : Trois ovules sont fécondés. Ces triplés ne sont pas identiques.
Quadruplés, quintuplés, sextuplés et plus : Les quadruplés, quintuplés, sextuplés et autres grossesses multiples plus rares suivent un schéma similaire, avec des combinaisons de monozygotes et de dizygotes.
Records du monde de grossesses multiples
Le record du monde de grossesses multiples est un sujet qui a toujours fasciné l'humanité. Depuis des siècles, les cas de grossesses multiples, en particulier ceux de jumeaux, ont été observés et rapportés. Cependant, avec l'essor de la médecine moderne et des techniques de procréation assistée, les records ont été repoussés, donnant lieu à des événements extraordinaires qui ont marqué l'histoire.
Gosiame Thamara Sithole : Le record actuel de grossesses multiples est détenu par Gosiame Thamara Sithole, une Sud-Africaine, qui a donné naissance à dix bébés en 2021. Cet événement a suscité une attention mondiale et a fait d'elle la mère de la plus grande portée multiple connue de l'histoire. Les dix bébés, sept garçons et trois filles, sont nés par césarienne à l'hôpital de Pretoria, après une grossesse de 29 semaines.
Nadya Suleman : Avant Sithole, le record était détenu par Nadya Suleman, une Américaine, qui a donné naissance à huit bébés en 2009. Suleman, surnommée "Octomom", est devenue une figure controversée après sa grossesse multiple, car elle était déjà mère de six enfants et avait eu recours à la fécondation in vitro pour avoir des octuplés.
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Halima Cissé : Le record de grossesses multiples naturelles, sans l'aide de la PMA, est détenu par Halima Cissé, une Malienne, qui a donné naissance à neuf bébés en 2021. Cissé a accouché de cinq filles et quatre garçons par césarienne à l'hôpital de Marrakech. Sa grossesse a été une surprise pour les médecins et sa famille, car elle ne s'attendait qu'à avoir des septuplés.
Cas remarquables de grossesses multiples
L'histoire des grossesses multiples est parsemée de cas remarquables qui ont captivé l'imagination du public et ont contribué à faire évoluer la compréhension de ce phénomène unique. Voici quelques-uns des cas les plus notables :
Nadya Suleman, "Octomom" : En 2009, Nadya Suleman, une Américaine, a donné naissance à huit bébés, établissant un nouveau record mondial à l'époque. Cette naissance a suscité une controverse considérable, car Suleman était déjà mère de six enfants et avait eu recours à la fécondation in vitro pour avoir des octuplés. L'histoire d'Octomom a soulevé des questions éthiques sur l'utilisation de la PMA et les implications de la naissance de multiples.
Gosiame Thamara Sithole : En 2021, Gosiame Thamara Sithole, une Sud-Africaine, a battu le record mondial de Suleman en donnant naissance à dix bébés. Sithole a accouché de sept garçons et trois filles par césarienne à l'hôpital de Pretoria. Sa grossesse a été considérée comme naturelle, car elle n'avait pas eu recours à la PMA. La naissance de ces décuplés a suscité l'incrédulité et l'admiration du monde entier, et a démontré la capacité incroyable du corps humain à concevoir et à porter plusieurs fœtus.
Halima Cissé : En 2021, Halima Cissé, une Malienne, a donné naissance à neuf bébés, établissant un nouveau record mondial pour une grossesse multiple naturelle. Cissé, âgée de 25 ans, a accouché de cinq filles et quatre garçons par césarienne à l'hôpital de Marrakech. Sa grossesse a été une surprise pour les médecins et sa famille, car elle ne s'attendait qu'à avoir des septuplés. La naissance de ces nonuplés a été saluée comme un miracle médical, et a suscité l'espoir pour les familles confrontées à l'infertilité.
Les quadruplés Dionne : En 1934, au Canada, les quadruplés Dionne sont nées prématurément. Ces quatre sœurs identiques ont été un phénomène médiatique mondial et ont contribué à faire progresser les connaissances sur les grossesses multiples. Les quadruplés Dionne ont été élevées dans un hôpital spécialement construit pour elles, et ont été suivies de près par les médecins et les chercheurs. Elles ont contribué à améliorer les soins aux bébés prématurés et ont permis de mieux comprendre le développement des enfants nés de grossesses multiples.
Conséquences des grossesses multiples
Les grossesses multiples, bien que source de joie et d'émerveillement pour les familles, comportent également un éventail de conséquences qui peuvent avoir un impact significatif sur la santé physique et mentale des mères et des bébés, ainsi que sur leur développement et leur bien-être.
Risques pour la mère : Les grossesses multiples sont associées à un risque accru de complications pour la mère. Les risques les plus courants comprennent :
- Accouchement prématuré : Les grossesses multiples ont tendance à se terminer plus tôt que les grossesses uniques, ce qui augmente le risque de complications pour les bébés.
- Hypertension artérielle : Les mères enceintes de multiples sont plus susceptibles de développer une hypertension artérielle, ce qui peut entraîner des problèmes de santé graves.
- Diabète gestationnel : Le diabète gestationnel, qui se développe pendant la grossesse, est plus fréquent chez les mères de multiples.
- Problèmes de placenta : Les grossesses multiples peuvent entraîner des problèmes de placenta, tels que le décollement placentaire, qui peuvent mettre en danger la mère et le bébé.
- Anémie : Les mères de multiples ont un risque accru d'anémie, car leurs besoins en fer sont plus importants.
- Risque accru de césarienne : Les grossesses multiples sont plus susceptibles de se terminer par une césarienne.
Risques pour les bébés : Les bébés nés de grossesses multiples sont plus susceptibles de développer des problèmes de santé, notamment :
- Prématurité : Les bébés nés de grossesses multiples sont souvent prématurés, ce qui peut entraîner des complications telles que des problèmes respiratoires, des problèmes cardiaques et des problèmes de développement.
- Faible poids à la naissance : Les bébés nés de grossesses multiples ont tendance à avoir un faible poids à la naissance, ce qui augmente le risque de complications.
- Problèmes de développement : Les bébés nés de grossesses multiples peuvent avoir un risque accru de problèmes de développement, tels que des retards de développement, des problèmes d'apprentissage et des problèmes comportementaux.
Impact social et économique : Les grossesses multiples peuvent avoir un impact significatif sur les familles et la société. Les familles avec des grossesses multiples font face à des défis uniques, tels que la gestion du temps, la logistique et les coûts financiers. Les besoins supplémentaires en matière de soins de santé, d'éducation et de soutien social peuvent également mettre à rude épreuve les ressources de la société.
Suivi médical d'une grossesse gémellaire
Les femmes qui vivent une grossesse gémellaire ont besoin d’une prise en charge adaptée, avec des contrôles réguliers et des examens préventifs. Il est donc important de pouvoir repérer les symptômes révélateurs le plus tôt possible. En début de grossesse, les femmes qui attendent des jumeaux peuvent ressentir des symptômes plus intenses que ceux d’une grossesse unique. Elles peuvent ressentir des nausées plus importantes. Par ailleurs, la prise de poids est à la fois plus rapide et plus conséquente. Dès le premier trimestre de la grossesse, les jeunes mamans peuvent ressentir le poids de leur utérus, ainsi que des bébés. Elles ne sont pas à l’abri de présenter des maux de dos, des douleurs abdominales, et d’autres inconforts physiques. De leur côté, les mouvements fœtaux peuvent se faire sentir plus tôt, et de façon plus vigoureuse, qu’en cas de grossesse unique. Enfin, certaines femmes qui attendent des jumeaux évoquent une plus grande fatigue en début de grossesse. Dès la constatation de l’un ou l’autre de ces signes d’une grossesse gémellaire, une consultation médicale s’impose.
Afin de surveiller au mieux le développement des fœtus, une échographie est réalisée chaque mois. La première échographie permettra notamment d’effectuer un diagnostic de chorionicité. Cet examen permet de découvrir si vos bébés sont monozygotes ou dizygotes, s’ils partagent le même placenta ou non et de détecter de potentielles anomalies. En cas de grossesse monochoriale monoamniotique, c’est-à-dire si les fœtus partagent le même placenta et la poche de liquide amniotique, le risque de complications est important. Les consultations avec votre gynécologue seront renforcées et une échographie sera réalisée deux fois par mois, puis chaque semaine à partir du 3e trimestre de grossesse. Votre gynécologue pourra par ailleurs vous orienter vers une maternité spécialisée en grossesses multiples de type II, voire III. Enfin, si le terme est de 41 semaines pour une grossesse classique, il sera plus avancé en cas de grossesse multiple. Le terme d’une grossesse gémellaire se situe entre la 37e et 39e semaine, mais celui-ci varie en fonction du type de grossesse, mais également des pays.
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