L'allaitement maternel est un pilier de la santé infantile, offrant des avantages nutritionnels et immunitaires inégalables. Dans le contexte de la pandémie de COVID-19, les questions concernant la sécurité de l'allaitement pour les mères et les nourrissons ont été soulevées. Cet article vise à fournir une vue d'ensemble des recommandations actuelles, des preuves scientifiques disponibles et des mesures de précaution à prendre pour allaiter en toute sécurité pendant la pandémie.
Recommandations des Organisations de Santé
Les principales organisations de santé, telles que l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), l'UNICEF, et l'Académie de Médecine pour l'Allaitement Maternel, s'accordent sur un point essentiel : l'allaitement maternel doit être encouragé même si la mère est infectée par la COVID-19. L'OMS recommande de poursuivre l’allaitement au sein pendant une infection par la COVID-19 et après la vaccination. Il n’est pas nécessaire d’interrompre l'allaitement pendant une infection par la COVID-19, ni après la vaccination de la mère.
L'UNICEF insiste sur la nécessité de continuer d’allaiter en prenant les mesures de précaution nécessaires. À ce jour, la transmission du virus de la COVID-19 par le lait maternel et l’allaitement n’a pas été observée.
Transmission du Virus par le Lait Maternel : Qu'en est-il ?
Les études menées jusqu'à présent apportent des éléments rassurants. Bien que l'ARN du SRAS-CoV-2 ait été détecté dans quelques échantillons de lait maternel, la culture virale de ces échantillons était négative. Cela suggère que l'ARN du SRAS-CoV-2 ne représente pas un virus capable de se répliquer et que le lait maternel ne peut pas être une source d'infection pour le nourrisson.
Une méta-analyse de plusieurs études portant sur des nouveau-nés et leurs mères a également conclu à un faible risque de transmission verticale du virus via le lait maternel.
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Les Bénéfices de l'Allaitement en Période de Pandémie
Les avantages de l'allaitement maternel sont multiples, et ils sont d'autant plus cruciaux en période de pandémie. Le lait maternel est riche en anticorps spécifiques qui aident à renforcer le système immunitaire du bébé. Ces anticorps peuvent offrir une certaine protection contre diverses infections, y compris les virus respiratoires tels que le coronavirus.
Une étude a révélé que le lait maternel pourrait être protecteur contre le coronavirus, même sans anticorps contre la maladie. De plus, le lait maternel de jeunes mamans ayant été infectées par le Sars-CoV-2 contient bien des anticorps contre le virus.
Mesures de Précaution Essentielles
Bien que le risque de transmission du virus par le lait maternel soit considéré comme faible, il est crucial de prendre des mesures de précaution pour protéger le nourrisson :
- Hygiène des mains: Se laver les mains à l’eau et au savon ou avec une solution hydroalcoolique avant et après chaque contact avec votre bébé.
- Port du masque: Les mères présentant des symptômes doivent porter un masque à proximité de leur enfant, y compris pendant qu’elles le nourrissent.
- Nettoyage et désinfection: Nettoyer et désinfecter systématiquement les surfaces que vous avez touchées.
- Exprimer son lait: Si la maman est très malade et souhaite éviter le contact direct avec le bébé, elle peut exprimer son lait et demander à un proche en bonne santé de nourrir le bébé. Nettoyer et désinfecter soigneusement toutes les parties du tire-lait conformément aux recommandations du fabricant. Stocker le lait exprimé dans des contenants propres et étiquetés. Respecter les directives de conservation du lait maternel.
Allaitement et Vaccination
La vaccination contre la COVID-19 est un outil essentiel pour se protéger et protéger les autres. Les femmes allaitantes peuvent et doivent se faire vacciner. Des données ont été publiées chez la femme enceinte et allaitante, démontrant la bonne tolérance, l’immunogénicité, et le passage des anticorps dans le sang du cordon et le lait. Des anticorps apparaissent dans le lait de mère dès le 7e jour. Ceci laisse augurer d’un certain degré de protection des nouveau-nés et des petits nourrissons.
Impact de la COVID-19 sur la Production de Lait Maternel
Actuellement, il n'y a pas de preuves solides indiquant que la COVID-19 affecte directement la production de lait maternel. La plupart des femmes qui contractent cette épidémie peuvent continuer à allaiter en prenant des précautions pour réduire le risque de transmission au nourrisson.
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Cependant, le stress, l'anxiété et la maladie en général peuvent avoir un impact sur la production de lait chez certaines femmes. Il est important pour les mères de prendre soin d'elles-mêmes, de se reposer autant que possible, et de maintenir une alimentation équilibrée pour soutenir leur santé globale et leur production de lait.
Les Lactariums et le Don de Lait Maternel
Les lactariums jouent un rôle crucial en fournissant du lait maternel aux nourrissons qui en ont besoin, en particulier les prématurés. Les lactariums de France ont besoin de dons de lait maternel toute l’année pour aider les enfants prématurés. Mais les périodes de hausse épidémique provoquent un ralentissement des dons, ce qui peut entraîner des pénuries inquiétantes.
Le don de lait maternel est autorisé pour les mères positives au SARS-CoV-2, même symptomatiques, à condition de décaler la collecte du lait jusqu’à ce que la mère ne soit plus considérée comme contagieuse.
Soutien Émotionnel et Information
La pandémie de COVID-19 peut être une source de stress et d'anxiété pour les nouvelles mères. Il est essentiel de rechercher un soutien émotionnel auprès de ses proches, de professionnels de la santé ou de groupes de soutien à l'allaitement.
Il est également important de s'informer auprès de sources fiables et de suivre les recommandations des autorités sanitaires.
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Études et Recherches Récentes
De nombreuses études sont en cours pour mieux comprendre l'impact de la COVID-19 sur l'allaitement maternel. Voici quelques points saillants de recherches récentes:
- Le lait maternel des femmes infectées ou vaccinées contre le coronavirus contient des anticorps contre le covid.
- Le lait des femmes diagnostiquées avec la COVID-19 ne contient pas d’ARN du SRAS-CoV-2 mais a des niveaux persistants d’anticorps IgA spécifiques du SRAS-CoV-2.
- Le lait maternel des mères allaitantes convalescentes du SRAS-CoV-2 contient des IgA spécifiques contre la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 jusqu’à au moins cinq mois après l’infection.
- Une étude américaine vient de démontrer que le lait maternel de femmes ayant été contaminées par le coronavirus ou vaccinées contre le Covid-19 contenait des anticorps capables de neutraliser l’infection. Et cela jusqu’à dix mois après.
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