La grossesse ne signifie pas nécessairement la fin des voyages et des vacances. Cependant, il est essentiel de prendre certaines précautions et de bien planifier votre voyage pour assurer votre sécurité et celle de votre bébé. Cet article examine les risques potentiels liés au voyage pendant la grossesse, les précautions à prendre et les périodes les plus propices pour s'évader avant l'arrivée de bébé.
Quand est-il sûr de voyager pendant la grossesse ?
En théorie, il est possible de voyager à tout moment de la grossesse, mais certaines périodes sont plus favorables que d'autres. La période idéale se situe généralement entre la 16e et la 28e semaine d'aménorrhée, soit entre la fin du premier trimestre et l'échographie du troisième trimestre. Au cours des trois premiers mois, le risque de fausse couche est plus élevé, tandis qu'au cours du dernier trimestre, il existe un risque d'accouchement prématuré.
Premier trimestre (1-3 mois)
Le premier trimestre n'est généralement pas le plus indiqué pour voyager, en raison des nausées et de la fatigue importante que peut ressentir une femme durant cette période. À cela s’ajoute également le risque de fausse couche, qui est plus élevé durant les trois premiers mois. Si certaines femmes se sentent relativement bien durant cette période et peuvent partir en vacances sans problème, il faudra tout de même veiller à se ménager en cas de départ en vacances.
Deuxième trimestre (4-6 mois)
Le deuxième trimestre est souvent la période la plus indiquée pour voyager lorsque l’on est enceinte. La fatigue est moins importante et la plupart des femmes se sentent en pleine forme. Le risque de fausse couche spontanée est également fortement réduit, ce qui permet souvent de se sentir plus relaxée. La taille du ventre étant encore raisonnable, la femme enceinte est libre de ses mouvements et peut se déplacer aisément.
Troisième trimestre (7-9 mois)
Le dernier trimestre peut être particulièrement éprouvant, suscitant maux de dos et fatigue intense. Au cours de cette période, la grossesse et les vacances ne sont pas forcément compatibles et il faut privilégier le repos. Si vous souhaitez tout de même partir, optez pour un programme d’activités très léger demandant peu d’efforts et choisissez votre lieu de vacances dans un endroit pas trop isolé, facilement accessible et proche d’une maternité en cas d’arrivée inopinée de bébé.
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Mode de transport : quel est le plus sûr ?
Le choix du mode de transport est crucial pour un voyage en toute sécurité pendant la grossesse.
Le train : un choix idéal
Le train est souvent considéré comme le moyen de transport idéal pour les femmes enceintes. Les secousses sont généralement moins importantes que dans une voiture, et en cas de problème, il est facile de descendre dans une gare. Si vous êtes seule, faites-vous aider pour porter vos bagages. Si vous le pouvez, privilégiez le voyage en première classe, où vous pourrez disposer de davantage de confort et probablement de plus de tranquillité. Si vous voyagez en classe normale, réservez un siège côté couloir afin d’être plus libre de vos mouvements.
La voiture : précautions à prendre
La voiture offre une grande liberté de mouvement, mais elle peut aussi provoquer ou accentuer les contractions à cause des secousses occasionnées. Si vous n'avez pas le choix et que vous partez en voiture, faites attention à choisir une route sûre, en bon état. De plus, faites des arrêts fréquents, toutes les deux heures au moins. Cela est nécessaire pour votre circulation sanguine : l'inactivité favorise les phlébites, mais aussi les infections urinaires. Limitez votre temps de conduite et veillez à bien placer la ceinture sous votre ventre. Au cours du troisième trimestre, veillez à adopter la conduite la plus fluide possible pour éviter les secousses.
L'avion : ce qu'il faut savoir
Prendre l’avion pendant les deux premiers trimestres s’avère moins dangereux qu’au 3e trimestre où la prudence doit être de règle en raison du risque d’hémorragie ou d’accouchement prématuré. Si vous envisagez de prendre l’avion, sachez que la plupart des compagnies aériennes vous refuseront l’accès à bord à partir du 7e mois de grossesse. De nombreuses compagnies aériennes permettent aux familles et aux femmes enceintes d’embarquer en priorité à bord de l’avion, cela permet de s’installer tranquillement à sa place sans subir de stress. Pour prévenir les maux liés à l’altitude comme la mauvaise circulation du sang, pensez à glisser des bas de contention dans votre sac à main, ils pourront être salutaires. Pour les voyages moyennement longs (à partir de trois, quatre heures), le train reste la meilleure option pour se rendre sur votre lieu de vacances.
Assurez-vous de connaître les règles de la compagnie aérienne concernant les femmes enceintes et munissez-vous d'un certificat médical de votre médecin datant l’âge de la grossesse, afin de s'assurer que les trente-six semaines ne sont pas dépassées au vol retour. Il est conseillé de contracter une assurance de voyage et d’annulation, couvrant les frais de rapatriement.
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Le bateau : des règles strictes
Pour les croisières en bateau, les compagnies sont encore plus strictes. Selon le Vidal, « les croisières refusent les femmes enceintes au-delà du 6e mois ». Le nombre de semaines peut toutefois varier en fonction des compagnies, mieux vaut se renseigner avant le départ et d’avoir un certificat médical récent le jour J.
Précautions essentielles avant le départ
Quel que soit le mode de transport choisi, certaines précautions sont essentielles pour garantir un voyage en toute sécurité.
Préparation de la valise et trousse médicale
Il est crucial de glisser dans sa valise son dossier de grossesse et une trousse médicale, quelle que soit la destination. Votre dossier médical est la première chose que vous devez glisser dans votre valise. Si vous ne souhaitez pas emmener tous vos originaux, prévoyez des photocopies de vos résultats d’examens, vos échographies et vos ordonnances en cours. Vous serez ainsi préparée en cas d’imprévu comme une consultation médicale d’urgence. Préparer une trousse à pharmacie peut aussi être une bonne idée dans la mesure où de nombreux médicaments sont interdits aux femmes enceintes. Pour savoir quels médicaments apporter, n’hésitez pas à consulter votre médecin traitant ou votre pharmacien.
Repérage médical
Avant le départ, il est aussi utile d'avoir repéré une maternité ou, a minima, une structure médicale qui soit proche du lieu de séjour et garantisse une certaine qualité de soins. Vérifiez enfin la proximité d’un médecin ou d’un hôpital. Pour les voyages à l'étranger, souscrire à une assurance est par ailleurs vivement conseillé sachant que dans certains pays, les frais médicaux peuvent être très élevés.
Hydratation et alimentation
Il fait chaud ! buvez régulièrement de l'eau, du thé, des tisanes… pour vous hydrater, pour renouveler le liquide amniotique et, bien sûr, pour éviter les infections urinaires. Côté alimentation justement, limitez les crudités, peu digestes. La veille du départ, il est recommandé d’éviter de consommer les aliments qui provoquent des flatulences (risque de dilatation intestinale douloureuse du fait de la pression).
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Mouvements et confort
Privilégiez le côté couloir lors de l'achat du billet : cela permet de se dégourdir les jambes. Il faut par ailleurs penser aux bas de contention. Portez des vêtements amples et munissez-vous de bas de contention si nécessaire. Hydratez-vous très régulièrement avec de l’eau et évitez les diurétiques comme le thé ou le café.
Assurance voyage
Enfin, il est conseillé de contracter une assurance de voyage et d’annulation, couvrant les frais de rapatriement.
Bien choisir sa destination
Le choix de la destination est également un élément clé pour des vacances réussies pendant la grossesse.
Destinations à privilégier
Il est possible d'aller à la montagne, comme à la mer. Dans les zones ensoleillées, il faut bien penser à prendre chapeau et crème solaire, et à bien s'hydrater. Les vacances à la montagne ou à la campagne peuvent être particulièrement agréables, permettant de faire des balades au grand air. Opter pour un Club de vacances situé à deux pas d’un centre de thalasso ou d’un centre de bien-être est aussi une option intéressante. Vous pourrez vous octroyer quelques instants de détente (soin et modelage du visage, bain hydro-massant, gym douce…).
Destinations à éviter
Il est préférable d'éviter les pays tropicaux, les pays à forte transmission du paludisme, les pays où l’hygiène est précaire ainsi que les pays où les structures médicales sont insuffisantes, surtout en début ou en fin de grossesse. Celles-ci sont en effet plus sensibles aux infections dont les conséquences peuvent être graves. Évitez les régions où le paludisme sévit (Afrique sub-saharienne, zones subtropicales ou tempérées chaudes d'Asie, d'Amérique latine et du Moyen-Orient). Si vous vous y rendez quand même, protégez-vous contre les moustiques : portez des vêtements qui couvrent votre peau, dormez sous une moustiquaire, utilisez un répulsif… Veillez à consulter les recommandations sanitaires pour les voyageurs publiées chaque année par Santé Publique France. Vous y trouverez notamment la liste des répulsifs adaptés à la grossesse. S'il faut particulièrement éviter les zones où sévit le paludisme, c'est parce qu'il a été démontré que les anophèles femelles, moustiques vecteurs du paludisme, préfèrent piquer les femmes enceintes.
Évitez les pays qui peuvent être le foyer d’infections dangereuses, ceux où les conditions d’hygiène ne sont pas optimales ou encore ceux dans lesquels les structures médicales se font rares. En outre, en cas d’infection, de nombreux traitements sont contre-indiqués en cas de grossesse.
Il est déconseillé aux femmes enceinte d'aller au-delà de 1500 mètres d'altitude pour des questions d'oxygénation. Les Hôpitaux universitaires de Genève recommandent d’éviter la haute montagne, au-delà de 2 000 à 2 500 mètres d’altitude. La femme enceinte présente en effet un risque d’hypoxie - manque d’oxygène - accru.
Évitez les régions où le paludisme sévit (Afrique sub-saharienne, zones subtropicales ou tempérées chaudes d'Asie, d'Amérique latine et du Moyen-Orient). Si vous vous y rendez quand même, protégez-vous contre les moustiques : portez des vêtements qui couvrent votre peau, dormez sous une moustiquaire, utilisez un répulsif… Veillez à consulter les recommandations sanitaires pour les voyageurs publiées chaque année par Santé Publique France. Vous y trouverez notamment la liste des répulsifs adaptés à la grossesse. S'il faut particulièrement éviter les zones où sévit le paludisme, c'est parce qu'il a été démontré que les anophèles femelles, moustiques vecteurs du paludisme, préfèrent piquer les femmes enceintes.
Plusieurs maladies infectieuses peuvent devenir dangereuses pour la mère ou l’enfant : fièvre jaune (seul vaccin réellement exigé, mais déconseillé pendant la grossesse), amibiase, hépatites (vaccinations possibles), toxoplasmose, poliomyélite, tétanos, typhoïde, turista (risque de déshydratation), voire même choléra (la vaccination est possible). Dans la plupart des pays tropicaux, le paludisme est dangereux pendant la grossesse, notamment lorsqu’il s’agit du premier enfant.
Activités à éviter
Les vacances sportives sont aussi à envisager avec précaution. Les activités qui impliquent des secousses, comme le canyoning, sont à proscrire. Ne vous exposez pas toute la journée et surtout entre 11 h et 16 heures. Vous risquez davantage la déshydratation et l'insolation, pouvant conduire à un accouchement prématuré. Marchez dans l'eau, car il y a un effet massant. Faites des balades sur du plat, mais pas en dénivelé.
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