Lomexin est un médicament antifongique de la famille des imidazolés, utilisé localement pour traiter les candidoses vaginales et vulvaires. Cet article détaille ses indications, sa composition, son mode d'emploi, ses effets secondaires potentiels et les précautions à prendre lors de son utilisation.
Indications et Utilisation de Lomexin
Lomexin est prescrit pour le traitement des candidoses du vagin et de la vulve. Il est disponible sous forme de capsules vaginales. Il est important de consulter un médecin si l'infection persiste après quelques jours de traitement. En cas de mycoses gynécologiques récidivantes, il est conseillé de respecter les mesures d'hygiène habituelles et de limiter la prise d'antibiotiques aux affections qui le nécessitent absolument.
Présentations Disponibles
Lomexin est disponible en boîtes unitaires et en boîtes de deux capsules vaginales.
Composition de Lomexin
La capsule vaginale de Lomexin contient du nitrate de fenticonazole, dosé à 600 mg. La liste complète des excipients est disponible sur la page produit de chaque médicament de la gamme.
Contre-indications et Précautions d'emploi
Ce médicament est contre-indiqué en cas d'allergie aux antifongiques de la famille des imidazolés. Il est important de prendre certaines précautions lors de l'utilisation de Lomexin :
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- Préservatifs : L'utilisation de préservatifs est déconseillée pendant le traitement, car il existe un risque de rupture du préservatif en raison de l'altération du latex.
- Spermicides : L'utilisation de spermicides est déconseillée pendant le traitement. Comme tout traitement vaginal, Lomexin peut diminuer l'efficacité contraceptive des crèmes et des ovules spermicides.
- Grossesse et allaitement : L'effet de ce médicament pendant la grossesse ou l'allaitement est mal connu. Seul un médecin peut évaluer le risque éventuel de son utilisation dans ces situations. Les données sur l'utilisation du fenticonazole chez la femme enceinte sont limitées. Des études chez l'animal n'ont montré aucun effet tératogène, mais des effets embryotoxiques et fœtotoxiques ont été observés à des doses très élevées administrées par voie orale. Le fenticonazole doit être utilisé pendant la grossesse sous la surveillance d'un médecin. Des études chez l'animal par voie orale ont montré que le fenticonazole et/ou ses métabolites peuvent être excrétés dans le lait. Après administration vaginale, la quantité négligeable de fenticonazole absorbée ne passe pas de façon significative dans le lait maternel. Même si aucune donnée disponible chez la femme ne montre que le fenticonazole administré par voie vaginale est excrété (et/ou ses métabolites) dans le lait, un risque pour le bébé ne peut être exclu.
- Hypersensibilité : En cas d'hypersensibilité ou de réaction allergique, le traitement doit être interrompu. Certains excipients des capsules vaginales (parahydroxybenzoates) peuvent provoquer des réactions allergiques (éventuellement retardées).
- Infections récurrentes : Il est conseillé aux patientes de consulter leur médecin en cas d'absence d'amélioration des symptômes en une semaine, de symptômes récurrents (plus de 2 infections au cours des 6 derniers mois), d'antécédents de maladie sexuellement transmissible ou d'exposition à un partenaire atteint d'une maladie sexuellement transmissible, d'âge de plus de 60 ans, d'hypersensibilité connue aux imidazolés ou à d'autres produits antifongiques vaginaux, de tout saignement vaginal anormal ou irrégulier, de toute perte vaginale avec des traces sanguines, de toute plaie, ulcère ou ampoule vulvaire ou vaginale, de toute douleur abdominale basse ou dysurie, de tout effet indésirable tel qu'érythème, prurit ou éruption cutanée associé au traitement.
Interactions Médicamenteuses
L'utilisation d'un préservatif est contre-indiquée pendant le traitement avec Lomexin. Les excipients gras et les huiles contenus dans les capsules vaginales peuvent endommager les contraceptifs en latex. Aucune étude d'interaction n'a été réalisée. Les capsules vaginales ne doivent pas être utilisées en association avec des contraceptifs barrières, des spermicides, des douches intravaginales ou d'autres produits vaginaux.
Mode d'emploi et Posologie
La capsule de Lomexin doit être administrée par voie vaginale exclusivement. La capsule vaginale doit être introduite et placée le plus profondément possible dans le vagin, de préférence en position allongée au coucher.
- Posologie usuelle : Une capsule à 600 mg au coucher, en administration unique. Elle peut être renouvelée éventuellement 3 jours après.
- Conseils d'utilisation : Il est conseillé d'introduire la capsule en position allongée et de rester allongée pendant 5 à 10 minutes après l'insertion. La capsule peut être à l'origine d'un écoulement gênant, il est donc recommandé de porter une protection. Pendant les règles, il est préférable de ne pas interrompre le traitement et d'éviter de porter des tampons.
- Traitement des cas récidivants ou rebelles : Une capsule tous les 3 jours au coucher à introduire profondément dans le vagin pendant 3 jours.
Effets Secondaires Possibles
Comme tous les médicaments, Lomexin peut provoquer des effets indésirables, bien que tous ne surviennent pas systématiquement. Les effets indésirables suivants peuvent survenir :
- Fréquence inconnue : Une légère sensation de brûlure peut être ressentie lorsque le médicament est inséré dans le vagin. Cela disparaîtra rapidement.
- Aggravation des symptômes : Une aggravation des brûlures et des démangeaisons peut survenir en début de traitement. Ces symptômes traduisent la destruction des champignons microscopiques qui libèrent une substance irritante. Ces manifestations ne se reproduisent généralement pas lors des applications ultérieures.
- Réactions allergiques : Certains excipients des capsules vaginales (parahydroxybenzoates) peuvent provoquer des réactions allergiques (éventuellement retardées). En cas d'hypersensibilité ou de réaction allergique, le traitement doit être interrompu.
- Effets indésirables systémiques : Lorsqu'il est utilisé selon les recommandations, Lomexin n'est que faiblement absorbé et aucune réaction indésirable systémique n'est attendue. Une utilisation prolongée de produits topiques peut entraîner une sensibilisation.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.
Conseils d'Hygiène et Facteurs Favorisants
En cas de mycoses gynécologiques (candidoses) récidivantes, il est utile de respecter les conseils habituels permettant de prévenir le développement anormal des candida albicans et autres champignons microscopiques :
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- Limiter la prise d'antibiotiques aux affections nécessitant absolument leur usage.
- Effectuer la toilette avec un savon à pH neutre ou alcalin.
- Favoriser le port de sous-vêtements en coton.
- Éviter les douches vaginales.
En gynécologie, le traitement s'accompagnera de conseils d'hygiène (port de sous-vêtements en coton, éviter les douches vaginales…) et dans la mesure du possible, de la suppression de facteurs favorisants. Le traitement local de la mycose n'est qu'un élément du traitement.
Surdosage
Aucun cas de surdosage n'a été rapporté avec Lomexin. Ce médicament est destiné à une application locale et non à un usage oral.
Informations Complémentaires
- Conservation : N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après EXP {date}.
- Élimination : Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus.
- Lécithine de soja : Ce médicament contient de la lécithine de soja.
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