L'annonce d'une grossesse est le début d'une aventure humaine extraordinaire. Tout au long de cette période, la future maman devra se soumettre à divers examens médicaux, dont l'échographie de datation, qui représente souvent la toute première étape. Bien que facultative, cette échographie revêt de nombreux intérêts pour le suivi de la grossesse. Cet article vous apportera des informations complètes sur l'échographie de datation : quand la réaliser, comment se déroule-t-elle et quelle est son importance ?
Qu'est-ce que l'échographie de datation ?
L’échographie de datation est la toute première échographie réalisée durant votre grossesse. C’est une échographie dont on parle peu, et qui a pourtant toute sa place dans le suivi de grossesse, bien qu’elle ne soit pas obligatoire. Elle est généralement effectuée en tout début de grossesse, durant le premier trimestre, avant la première échographie « officielle » de la grossesse. Il est fréquent de confondre l’échographie de datation et celle du 1er trimestre. L’échographie du 1er trimestre est la première échographie obligatoire.
Pourquoi réaliser une échographie de datation ?
Comme son nom l’indique, l’échographie de datation permet de dater avec précision l’âge de la grossesse, et a fortiori de déterminer la date du terme avec une plus grande précision qu’avec la date des dernières règles ou de l’ovulation. On peut ainsi parler d’âge échographique de la grossesse, plus précis que l’âge théorique. Si l’échographie de datation n’a pas été faite, elle permet de déterminer avec précision la date du début de grossesse.
En outre, l’échographie de datation permet de s’assurer du bon déroulement de la grossesse. Les médecins parlent de grossesse évolutive : il y a un embryon, avec une activité cardiaque. De quoi écarter l’hypothèse d’un œuf clair ou d’une fausse couche, notamment en présence d’éléments les suspectant (saignements, spotting, arrêt des symptômes de grossesse de type nausée, etc.). Cette échographie a pour objectif de confirmer l'évolutivité de la grossesse et de confirmer la présence d'un ou plusieurs embryons (oui, attention aux surprises !). Globalement, l'écho de datation permet de vérifier la viabilité de la grossesse et de détecter d'éventuelles anomalies fœtales ou complications de la grossesse, ce qui permet une prise en charge précoce et une surveillance appropriée.
Quand réaliser l'échographie de datation ?
L’échographie de datation a lieu entre 5 et 11 semaines d’aménorrhée (SA). L’embryon est visible lorsque le sac gestationnel (ou sac ovulaire) dans lequel il évolue mesure environ 10 mm, ce qui advient autour de 5 semaines d’aménorrhée (SA), soit 3 semaines de grossesse. Cependant, plus elle est réalisée tôt, moins l’on a de chance d’apercevoir l’embryon, ainsi que son cœur qui bat. Il est donc conseillé de la réaliser autour de 7 à 8 SA pour bien voir l’embryon et enregistrer une activité cardiaque. Lorsque l’écho de datation n’a pas lieu, c’est la première écho qui permettra d’évaluer la date présumée de début de grossesse, ainsi que le terme de la grossesse.
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Comment se déroule l'échographie de datation ?
L’échographie de datation est un examen relativement court, il dure une quinzaine de minutes.
L'examen est généralement réalisé par voie abdominale, en appliquant un gel conducteur sur l'abdomen de la femme enceinte, puis en déplaçant une sonde échographique sur la zone pour visualiser les organes internes de l'utérus. L’échographie abdominale : le professionnel de santé passe la sonde au niveau de l’abdomen. Lorsque les premières images apparaissent, le médecin vous donne ses observations. L’échographie abdominale est sans risque et ne provoque aucune douleur.
Lorsqu’elle est réalisée tôt dans la grossesse, cette échographie s’effectue préférentiellement par voie basse : le ou la gynécologue-obstétricien.ne ou le ou la sage-femme, après avoir expliqué la procédure, introduit une sonde échographique dans le vagin, pour accéder à la vision de l’utérus par l’intérieur. L’examen n’est a priori pas douloureux, sauf en présence de pathologies particulières (endométriose, syndrome de l’intestin irritable…).
Votre échographie de datation peut être réalisée chez un radiologue, un échographiste, à l’hôpital, chez un gynécologue-obstétricien ou une sage-femme ayant un diplôme d’échographie. L’échographie de datation est généralement effectuée dans le cabinet médical d’un médecin gynécologue-obstétricien.ne ou d’une sage-femme, ayant un diplôme d’échographie, et a fortiori, un échographe à disposition. Le suivi de grossesse peut être effectué par une gynécologue obstétricien.ne, mais aussi par une sage-femme. Les sages-femmes ont une formation pour réaliser des échographies dans leur cabinet, et font aussi des préparations à l’accouchement, ce qui permet un accompagnement global par un seul et même interlocuteur, pendant toute la grossesse. Cela dit, le ou la gynécologue-obstétricien.ne, qui procède généralement à un suivi plus médicalisé, sera plus à même de suivre une grossesse compliquée ou qui présente des facteurs de risque de complications.
Si pendant votre rendez-vous le silence peut être angoissant, pas de panique, le(la) praticien(ne) a seulement besoin de concentration ! Vous pourrez lui poser toutes vos questions à la fin, ne vous en faites pas. Il va vérifier si c’est une grossesse dite classique ou une grossesse extra-utérine (est-ce que l’embryon est bien dans l’utérus ?
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Prise en charge financière
Le prix de l’échographie de datation, lorsqu’elle est réalisée par un praticien conventionné et de secteur 1, s’élève à 35,65 euros. Dans le cadre du parcours de soins coordonnés, cette consultation est prise en charge par l’Assurance Maladie à hauteur de 70%. La prise en charge par l'Assurance maladie est de 70%. Selon votre situation, vous devrez avancer les 30 % restants qui vous seront ensuite remboursés par la Mutuelle. Les 30% restants sont à la charge de votre mutuelle, ou de la Complémentaire Santé Solidaire si vous y êtes éligible. S’il faut bien une ordonnance pour bénéficier de la prise en charge de cette échographie par la Sécurité sociale, en pratique, les praticiens dotés d’un échographe n’ont pas besoin de vous la donner en amont. Si vous vous rendez dans un centre spécialisé ou un hôpital, vous devrez être munie d’une ordonnance.
Les autres échographies de la grossesse
En dehors de ces situations, vous pouvez décider par vous-même d’effectuer cet examen. Plusieurs examens sont effectués tout au long de la grossesse afin de s’assurer du bon déroulement de celle-ci.
- L’échographie du premier trimestre à réaliser entre la 11ème et la 14ème semaine d’aménorrhée. Si l’échographie de datation n’a pas été faite, elle permet de déterminer avec précision la date du début de grossesse.
- L’échographie du deuxième trimestre a lieu entre la 22ème et 25ème semaine. Cette échographie est la plus longue et la plus complète de votre grossesse.
- L’échographie du troisième trimestre se fait généralement autour de 32 semaines d’aménorrhée. Un moment privilégié puisqu’il s’agit d’une des dernières rencontres avec bébé avant l’accouchement.
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