Allaitement et Remboursement : Tout Ce Que les Mamans Doivent Savoir pour Bénéficier des Aides

L'allaitement maternel est une expérience naturelle et bénéfique tant pour la mère que pour l'enfant. Cependant, il peut parfois nécessiter un soutien matériel, notamment par l'utilisation d'un tire-lait. Cet article détaille les aspects financiers liés à l'allaitement, en particulier les remboursements possibles pour l'achat ou la location de tire-laits, ainsi que les aides financières disponibles.

L'Importance de l'Allaitement Maternel

Selon le dernier rapport de l’Enquête Nationale Périnatale (2021), l'allaitement maternel exclusif est pratiqué par 56,3 % des femmes à la maternité en France, et 13,4 % optent pour un allaitement mixte. À deux mois de vie, le taux d’allaitement exclusif diminue à 34,4 %, tandis que l'allaitement mixte concerne 19,8 % des femmes. De nombreuses mères cessent d'allaiter en reprenant le travail, souvent en raison du manque de soutien, de la fatigue ou des douleurs.

En France, contrairement à la Belgique et à la Suisse, il n’existe aucun dispositif étatique ou privé spécifiquement destiné à soutenir financièrement l'allaitement maternel, comme des primes ou des congés rémunérés prolongés. Toutefois, des aménagements sont possibles au travail, notamment des pauses pour allaiter ou tirer son lait.

Les Aides Financières pour l'Allaitement

La Prime d'Allaitement

Bien qu'il n'y ait pas de prime d'allaitement versée par la Caisse d'allocations familiales (Caf) en France, certaines mutuelles proposent une prime d'allaitement. Le montant de cette prime varie en fonction de la mutuelle et du contrat souscrit. Par exemple, en Belgique, la Mutualité Libérale (ML) propose une prime pouvant atteindre 375 euros (125 euros par période de deux mois d’allaitement), et la Mutuelle Neutre verse une prime unique de 30 euros sur présentation d’une attestation du pédiatre.

Pour bénéficier de cette prime, il est nécessaire de faire remplir une attestation par un médecin généraliste, un pédiatre, un gynécologue ou une sage-femme, et de la renvoyer à la mutuelle.

Les Aménagements au Travail

En France, l'article L1225 du Code du travail prévoit des aménagements pour les salariées qui allaitent. Une salariée peut s’absenter 1 heure par jour pour allaiter son enfant ou tirer son lait (30 minutes le matin et 30 minutes l’après-midi, ou 20 minutes le matin et l’après-midi si un local dédié à l’allaitement est prévu au sein de l’entreprise). Ces pauses ne sont généralement pas rémunérées, mais en Belgique, il est possible d’obtenir une compensation de la mutuelle.

Les entreprises de plus de 100 salariées peuvent être mises en demeure d’installer un local dédié à l’allaitement. Cependant, la mise en place de ces dispositions peut varier en fonction de l'employeur et du lieu de travail.

Le Remboursement des Tire-Laits

Le tire-lait est souvent indispensable pour poursuivre l'allaitement, surtout en cas de reprise du travail, de naissance prématurée ou d'hospitalisation du bébé. La Sécurité sociale prend en charge la location d’un tire-lait électrique pour toutes les mères allaitantes, sans condition particulière de santé. Cette prise en charge s’applique également lorsque le lait maternel est essentiel à la croissance du bébé, comme en cas d'hospitalisation néonatale, de troubles de la succion, ou de séparation temporaire mère-enfant.

Conditions de Remboursement

Prescription Médicale : La location d’un tire-lait doit être prescrite par un médecin traitant, un gynécologue ou une sage-femme. Toute prescription d’un tire-lait doit être réalisée sur une ordonnance séparée, indépendante de toute autre prescription.
Type de Tire-Lait : L'indemnisation par la Sécurité sociale concerne exclusivement la location de tire-lait électrique, sous réserve du respect de critères techniques précis.
Durée de la Prescription Initiale : La prescription initiale est limitée à dix semaines afin d’assurer le suivi de l’allaitement et prévenir les arrêts précoces. L’ordonnance initiale peut ensuite être renouvelée autant de fois que nécessaire, chaque renouvellement étant limité à 3 mois maximum.
Forfait Maternité : Si l’ordonnance initiale est établie dans les 12 jours suivant l’accouchement, la location d’un tire-lait est remboursée à 100 % par la Sécurité sociale, pendant une durée maximale de 10 semaines, sur la base d’un tarif conventionné de 7,50 € par semaine.
Hors Forfait Maternité : En dehors du forfait maternité ou après la prescription initiale, la Sécurité sociale ne rembourse que 60 % du tarif de base (4,5 €/semaine soit 18 € par mois).

La décision du 6 mars 2019 fixe la base de remboursement de la location d'un tire-lait à 7.50€.

Forfait de Mise à Disposition et Kits d'Accessoires

Lors de la première location d’un appareil de tirage de lait électrique, un forfait de mise à disposition peut être facturé par la pharmacie ou le prestataire, au tarif conventionné de 30 € TTC (code LPP 1161248). Dans le cadre du 100 % maternité, ce forfait est intégralement pris en charge par l’Assurance maladie dans la limite d’une attribution par patiente.

Les kits d’accessoires nécessaires au bon fonctionnement d’un appareil de tirage de lait électrique (téterelles, biberon, tube de raccordement) doivent être achetés séparément pour des raisons d’hygiène. Le tarif conventionné de prise en charge est de 12 € TTC pour le kit de pompage simple (code LPP 1140252) et de 22 € TTC pour le kit de pompage double (code LPP 1128044). Votre mutuelle pourra prendre en charge la différence entre le prix de vente affiché et le tarif remboursé par l’Assurance maladie.

Où Louer un Tire-Lait ?

La location s’effectue en pharmacie ou via un prestataire de matériel médical. Il est possible de louer un tire-lait sans ordonnance, mais dans ce cas, ni la Sécurité sociale ni la mutuelle ne prendront en charge les frais.

Les modèles les plus couramment loués sont les tire-laits électriques hospitaliers, comme le Medela Symphony, le Mamivac Sensitive-C ou l’Ardo Carum. La plupart de ces modèles permettent le double pompage simultané, ce qui est particulièrement utile pour stimuler la lactation, réduire le temps de tirage et augmenter la production lactée.

Les Nouvelles Réglementations de Mars 2019

Depuis mars 2019, de nouvelles conditions de remboursement s'appliquent à la location de tire-laits. L'Arrêté du 11 mars 2019 portant modification des modalités de prise en charge des tire-laits inscrits au titre Ier de la liste prévue à l’article L. précise ces modalités.

Si vous avez loué votre tire-lait avant le 25 mars 2019, les anciennes conditions s'appliquent à votre location en cours, mais les renouvellements seront soumis aux nouvelles dispositions. La première ordonnance ne peut pas excéder plus de 10 semaines, même si votre prescripteur a indiqué une durée plus longue. Le forfait de mise à disposition de 30 € n'est remboursé qu'une seule fois sur la durée de l'allaitement.

Les Consultations en Allaitement

Les consultations en allaitement peuvent être proposées par plusieurs types de professionnels formés dans le domaine de l’allaitement maternel, notamment :

Consultant(e)s en lactation certifié(e)s IBCLC (Experts reconnus au niveau international)
Professionnels de santé titulaires d’un Diplôme Universitaire (DU) en allaitement (Experts)
Professionnels de santé formés en allaitement (sages-femmes, infirmières puéricultrices, pédiatres, pharmaciens…)
Conseillers/ères en allaitement formé(e)s

Ces consultations peuvent se dérouler en présentiel ou en téléconsultation. VanillaMilk propose un service de téléconsultation dédié à l’allaitement, disponible 24h/24 et 7j/7, assurée par des consultant(e)s en lactation titulaires d’un Diplôme universitaire en allaitement maternel ou certifié(e)s IBCLC.

Malheureusement, en France, la Sécurité sociale ne prend pas en charge les consultations en allaitement. Cependant, certaines mutuelles acceptent de les rembourser.

Alternatives Gratuites

Pour les mamans qui ne peuvent pas se permettre de réserver une consultation en allaitement, il existe des alternatives gratuites :

Associations de soutien : Des groupes comme La Leche League, Solidarilait, L’Allaitement Tout un Art proposent des conseils gratuits par téléphone, en ligne ou lors de rencontres locales.
Permanences en centre médical ou les centres de PMI : Certains lieux peuvent offrir des conseils gratuitement ou à tarif réduit.
Communautés en ligne et ateliers gratuits : Les forums, réseaux sociaux, webinaires ou ateliers en ligne sur l’allaitement peuvent apporter des informations utiles.

Conseils Pratiques pour l'Allaitement au Travail

Si vous reprenez le travail tout en souhaitant continuer à allaiter, voici quelques conseils pratiques :

Anticiper : Discutez avec votre employeur des aménagements possibles, comme un local dédié pour tirer votre lait.
Choisir un tire-lait adapté : En fonction de vos besoins et de l'espace disponible sur votre lieu de travail, optez pour un tire-lait compact ou un modèle hospitalier.
Organiser le transport du lait : Utilisez un sac isotherme avec un pain de glace pour conserver le lait au frais jusqu'à votre retour à la maison.
Gérer les quantités : Tirez votre lait en fonction des besoins de votre bébé et constituez un stock de départ si possible.
Maintenir l'hygiène : Lavez vos ustensiles après chaque tirage ou conservez-les au frais si vous n'avez pas la possibilité de les laver immédiatement.
Se faire accompagner : N'hésitez pas à solliciter le soutien de professionnels de l'allaitement ou de groupes de soutien.

Dispositif d'Aide à la Lactation (DAL)

Le dispositif d’aide à la lactation (DAL), comme le dispositif d’aide à l’allaitement Medela, est un outil précieux pour les mères et les bébés rencontrant des difficultés d'allaitement. Il s'agit d'un fin tuyau que l’on place sur le mamelon ou directement dans la bouche du bébé pendant qu’il tète. Le DAL permet au bébé de s’alimenter correctement, que ce soit en cas de problèmes d’alimentation du nouveau-né ou de difficultés rencontrées par la mère (production de lait insuffisante, bébé ayant du mal à téter correctement).

Le DAL peut être utilisé dès le retour de la maternité ou même durant l’hospitalisation du bébé. Il existe différents modèles de DAL, avec des tétines de différentes tailles pour s'adapter aux besoins de chaque enfant. Les DAL sont généralement conçus en silicone et sont faciles à nettoyer (compatible avec le lave-vaisselle).

tags: #allaitement #remboursement

Allaitement et Remboursement : Guide Complet pour les Mamans