Introduction
La chirurgie orthopédique pédiatrique est une branche spécialisée de la chirurgie qui se consacre au diagnostic, au traitement et à la prise en charge des affections musculo-squelettiques chez les enfants, des nourrissons aux adolescents. Cette discipline englobe un large éventail de pathologies, allant des malformations congénitales aux traumatismes, en passant par les maladies neuromusculaires et les tumeurs osseuses.
L'Éventail des Pathologies Traitées
Le service de chirurgie orthopédique et traumatologie pédiatrique prend en charge les pathologies orthopédiques du nourrisson à l’adolescent. Il a une activité d’orthopédie pédiatrique courante (diagnostic et traitement des anomalies ou déformations des pieds, des hanches, des genoux, des membres supérieurs, du tronc). La prise en charge des scolioses en est une part importante sur le plan orthopédique et chirurgical. Par ailleurs, dans le cadre des centres de référence de l'hôpital, le service soigne les maladies osseuses constitutionnelles, la neuro orthopédie, les inégalités de longueur des membres et la correction des désaxations, la chirurgie du membre supérieur (congénital, neurologique, post-traumatique) avec une activité de chirurgie plastique et réparatrice, la chirurgie des tumeurs de l’appareil locomoteur, la chirurgie des pathologies rhumatismales de l’enfant, dermatologiques, de l’hémophilie et enfin la microchirurgie avec les abords vasculaires chez l’enfant. L’accueil des urgences - traumatologiques ou non - de l’appareil locomoteur fait aussi partie des activités, organisé en relation avec le département des urgences pédiatriques et d’accueil des polytraumatisés (neurochirurgie et anesthésie-réanimation).
- Pathologies courantes : anomalies ou déformations des pieds, des hanches, des genoux, des membres supérieurs et du tronc.
- Scolioses : prise en charge orthopédique et chirurgicale.
- Maladies osseuses constitutionnelles.
- Neuro-orthopédie.
- Inégalités de longueur des membres et correction des désaxations.
- Chirurgie du membre supérieur : congénitale, neurologique, post-traumatique, avec une activité de chirurgie plastique et réparatrice.
- Chirurgie des tumeurs de l’appareil locomoteur.
- Pathologies rhumatismales de l’enfant, dermatologiques, de l’hémophilie.
- Microchirurgie avec les abords vasculaires chez l’enfant.
- Traumatologie et Polytraumatologie : L'orthopédie générale.
L'Hôpital Armand Trousseau : Un Centre d'Excellence
Le Service de chirurgie orthopédique et réparatrice de l’Enfant vous accueille à l'Hôpital Armand Trousseau à Paris. Il prend en charge l’ensemble des pathologies de l’appareil locomoteur de l’Enfant et de l’Adolescent de la naissance à l’âge adulte.
Le service fait partie du Département Hospitalo-Universitaire « Maladies Musculo-Squelettiques et Innovations Thérapeutiques » dédié à la recherche et à l’innovation dans les domaines des maladies neuromusculaires et osseuses. Il participe à l’Institut I-Motion « Institute for Muscle-Oriented Translational Innovation » qui réalise à l’Hôpital Trousseau les essais cliniques et les traitements innovants des maladies neuro-musculaires de l’enfant.
Les interventions pratiquées à l'Hôpital Armand Trousseau sont :
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- Chirurgie du rachis : déformations rachidiennes, scoliose, cyphose, spondylolisythésis.
- Chirurgie de la main, du membre supérieur et des nerfs périphériques.
- Prise en charge orthopédique des maladies neurologiques et musculaires.
- Chirurgie réparatrice et reconstructrice des membres et du tronc.
- Chirurgie des tumeurs de l’appareil locomoteur.
- Pathologies articulaires et ligamentaires de l’enfant et de l’adolescent sportif.
- Pathologies congénitales de la hanche et du pied.
Edouard Kirmisson: Un Pionnier de la Chirurgie Orthopédique Infantile
Édouard Kirmisson, né à Nantes le 18 juillet 1848, est une figure marquante de la chirurgie de la fin du XIXe siècle. Après des études à l'école de médecine de Nantes, il devient Interne des Hôpitaux de Paris en 1874. Il se spécialise en chirurgie infantile, en particulier en orthopédie pédiatrique, qu'il exerce à l'hôpital Trousseau. En 1901, il obtient la chaire de Clinique Chirurgicale Infantile et Orthopédique aux « Enfants Malades » de Paris.
Kirmisson est reconnu pour sa sagacité clinique et ses observations minutieuses des patients. Il publie en 1898 un traité des maladies chirurgicales d'origine congénitale chez l'enfant. Il est également un passionné d'enseignement et un auteur prolixe.
Il a traversé trois régimes : né sous la IIème République, il grandit sous le Second Empire mais exerce sous la IIIème République. Édouard Kirmisson fut un homme très actif, sa carrière fut longue, il a acquis tous les titres, occupé toutes les fonctions importantes, eu tous les honneurs , mais malgré cela est resté mal ou peu connu.
En 1890, il fonde la Revue d'Orthopédie, la première revue scientifique dédiée à cette spécialité en France. Il est président de la Société de Chirurgie de Paris en 1903 et membre de l'Académie Nationale de Médecine.
Un Aperçu Historique de l'Orthopédie
L'histoire de l'orthopédie peut être divisée en plusieurs périodes :
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- D'Hippocrate à Ambroise Paré : traitement des gibbosités rachidiennes et du pied bot par appareillages.
- De Nicolas Andry à Scarpa : apparition de la gymnastique et des premiers lits à extension.
- De Scarpa à Diffenbach (1830) : découverte des ténotomies et de la myotomie, ainsi que des résections osseuses. L'antisepsie de Lister donne un nouvel élan à ces techniques.
- Période contemporaine : l'essor des spécialités, avec la création d'hôpitaux et de services dédiés à l'orthopédie.
L'Importance de la Revue d'Orthopédie
La création de la Revue d'Orthopédie en 1890 est un acte fondateur pour la spécialité en France. Édouard Kirmisson en est le premier directeur de la rédaction et le restera jusqu'à sa mort. Dans une lettre à Kirmisson et L H Petit, Alexandre Verneuil souligne l'urgence de relever cette branche de la chirurgie, où la France s'est laissée distancer par les étrangers.
Modalités de Candidature pour les Postes Hospitaliers
Dans les établissements publics de santé, les praticiens hospitaliers à temps plein nommés à titre permanent et les candidats à l'intégration peuvent postuler aux fonctions de chef de service ou de département, sous certaines conditions. Les dossiers de candidature doivent être établis conformément à l'arrêté du 20 août 1992.
Offres d'Emploi en Chirurgie Orthopédique
Plusieurs centres hospitaliers en France proposent des postes en chirurgie orthopédique et traumatologique :
- Centre hospitalier d'Avranches - Granville (Basse-Normandie, Manche)
- Centre hospitalier de Romorantin-Lanthenay (Centre, Loir-et-Cher)
- Centre hospitalier de Melun (Marc Jacquet) (Ile-de-France, Seine-et-Marne)
- Centre hospitalier de Narbonne (Languedoc-Roussillon, Aude)
- Centre hospitalier de Guéret (Limousin, Creuse)
- Centre hospitalier de La Trinité (Louis Domergue) (Martinique)
- Centre hospitalier d'Albi (Midi-Pyrénées, Tarn)
- Centre hospitalier de Lens (Nord-Pas-de-Calais, Pas-de-Calais)
- Centre hospitalier de Saint-Omer (Région de Saint-Omer) (Nord-Pas-de-Calais, Pas-de-Calais)
- Centre hospitalier de Soissons (Picardie, Aisne)
- Centre hospitalier de La Rochelle (Poitou-Charentes, Charente-Maritime)
- Centre hospitalier de Briançon (Provence-Alpes-Côte d'Azur, Hautes-Alpes)
- Centre hospitalier de Gap (Provence-Alpes-Côte d'Azur, Hautes-Alpes)
- Centre hospitalier de Privas (Rhône-Alpes, Ardèche)
- Centre hospitalier d'Annonay (Rhône-Alpes, Ardèche)
- Centre hospitalier de Saint-Jean-de-Maurienne (Rhône-Alpes, Savoie)
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