Le groupe Apicil, un acteur majeur de la protection sociale en France, propose une gamme complète de solutions en santé, prévoyance, épargne et retraite, s'adressant aux particuliers comme aux entreprises. Dans le domaine de la maternité, Apicil met en avant des offres spécifiques pour accompagner les femmes enceintes et les jeunes parents, tout en s'engageant dans la prévention bucco-dentaire des jeunes. Cet article explore en détail les offres d'Apicil en matière de prévention et de maternité, en tenant compte des évolutions récentes du système de santé et des besoins spécifiques des assurés.
Les valeurs d'Apicil
Apicil se distingue par des valeurs fortes telles que l'humanisme, l'excellence, la solidarité, la transparence et l'innovation. Dans la lignée des valeurs mutualistes, le groupe soutient activement l'action sociale, le mécénat social et solidaire, la prévention et l'humanisation des structures médicalisées. Le groupe est par ailleurs sponsor de champions paralympiques. L'ambition du groupe est une dynamisation continue de ses compétences et outils afin d'être un acteur majeur en protection sociale.
Prévention bucco-dentaire : le programme "M'T dents"
La Convention nationale des chirurgiens-dentistes 2023-2028 introduit des améliorations en matière de prévention dentaire à partir d’avril 2025. Le programme « M’T dents », destiné aux jeunes de 3 à 24 ans, évolue significativement : au lieu d’examens et de soins tous les trois ans, les rendez-vous de prévention seront désormais proposés chaque année à partir d’avril 2025. Pour bénéficier de ce rendez-vous, le parent devra simplement présenter sa carte Vitale et sa carte de complémentaire santé. L’examen bucco-dentaire M’T dents et les soins associés sont gratuits. Dès avril 2025, une simplification est prévue : le bon de prise en charge à présenter au dentiste sera supprimé.
La maternité et les frais de santé
Les consultations chez le gynécologue, les échographies, l'hospitalisation… Les frais de santé d’une femme enceinte sont nombreux. Même si la grossesse est prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie à partir du sixième mois, certaines dépenses restent à votre charge. Une mutuelle maternité peut alors compléter ces remboursements durant votre grossesse mais aussi après l’accouchement. Comment choisir sa mutuelle santé quand on est enceinte ? Quelles sont les garanties essentielles d’une assurance maternité ?
A partir du 6e mois, les femmes enceintes voient tous leurs frais médicaux pris en charge à 100% du tarif de la Sécu, qu’ils soient liés ou non à la maternité. Par ailleurs, la prise en charge à 100% de la Sécurité sociale prend fin 12 jours après votre accouchement.
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Choisir sa mutuelle maternité
Un comparateur de mutuelle santé en ligne permet d’identifier rapidement les meilleurs devis pour votre grossesse. Sur notre site, vous pouvez indiquer votre profil et le niveau de remboursement souhaité, nous nous chargeons de filtrer plus de 400 offres en fonction de vos critères. Vous accédez gratuitement à vos devis personnalisés et pouvez comparer les tarifs et garanties essentielles pour une femme enceinte. Une formule vous intéresse ?
Les femmes enceintes doivent faire face à des frais de santé récurrents (échographies, prises de sang, consultations médicales). MGC couvre de façon optimale la maternité. Les dépassements d’honoraires des médecins sont pris en charge à 300% et vous bénéficiez d’un forfait pour la médecine douce. Les honoraires chirurgicaux sont couverts à 400%, la chambre particulière à l’hôpital est incluse (100€ par jour) et vous bénéficiez d’un forfait maternité à la naissance de l’enfant de 500€.
Si vous êtes déjà enceinte au moment de souscrire votre mutuelle maternité, faites attention au délai de carence qui peut aller de 3 à 6 mois. Enfin, certaines mutuelles proposent une prime de naissance : cette somme (jusqu’à 400€) est versée à la naissance de votre bébé pour vous accompagner dans votre vie de parent. Il est recommandé de prévenir votre assureur que vous êtes enceinte.
Les offres d'Apicil pour les particuliers
Apicil mutuelle propose le contrat Mutuelle API Santé à destination des particuliers, mais aussi aux jeunes et aux seniors. Pour les jeunes, Apicil mutuelle propose API Santé Équilibre, qui accorde de l’importance au budget plus serré des personnes débutants dans la vie. Du côté des familles, c’est là aussi avec API Santé Équilibre, mais avec quelques ajustements : l’offre comprend la prime de naissance (ou adoption), les vaccins et la fécondation in vitro. API Santé Sérénité est la variante d’API Santé, dédiée aux seniors. En raison du public visé par ce contrat, API Santé Sérénité propose des prises en charge dédiées à la rhumatologie, aux prothèses dentaires, à la médecine douce (ostéopathe, sophrologue…). Elle se décline en 5 niveaux de garantie. Apicil mutuelle dispose d’une offre dédiée à l’hospitalisation, baptisée Apicil Essentio. Le contrat API Santé peut être complété par un Pack Confort dédié aux médecines douces. Apicil mutuelle propose différentes offres adaptées à chaque profil.
API Santé : Une gamme complète pour tous les besoins
Soins courants, hospitalisation, optique, dentaire, aides auditives, des garanties essentielles proposées par API Santé. Les Dossiers de l’Épargne et de l’Assurance ont attribué à APICIL Mutuelle le label d’excellence “Santé individuelle 2024” pour notre offre API Santé Gamme Équilibre et Gamme Sérénité.
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Des services inclus dans le contrat de complémentaire santé collectif du Groupe APICIL
Retrouvez ci-dessous les services inclus au contrat de complémentaire santé collectif du Groupe APICIL. Vous êtes client APICIL (mutuelle santé) et souhaitez bénéficier d’un des services ci-dessus ? Vos salariés souhaitent compléter les services de leur contrat de complémentaire santé collective listés ci-dessus ? participations financières à la garde des animaux de compagnie, au transport d’un proche à domicile, etc. En cas d’hospitalisation d’un parent, de grossesse pathologique, séjour à la maternité prolongé, etc. Le Pack confort est un ensemble de garanties en option, venant s’ajouter aux garanties de base du contrat de mutuelle santé. Notre action sociale accompagne vos salariés et leurs proches en cas de difficultés.
Congé supplémentaire de naissance
Votre salarié vient d’avoir un enfant et souhaite bénéficier de son congé supplémentaire de naissance. Cela ne va rien vous coûter mais vous avez toutefois quelques obligations à respecter. Le salarié dispose d’une grande souplesse pour poser ces congés. Ce congé entraîne une suspension du contrat de travail. En tant qu’employeur, vous ne pouvez pas refuser le congé supplémentaire de naissance d’un salarié. Comme pour le congé de paternité, le congé supplémentaire de naissance ne nécessite pas votre accord préalable. 15 jours avant, si la période du premier congé ne permet pas de respecter le délai d’un mois (ex. Ce congé peut être pris dans un délai maximum de neuf mois après la naissance ou l’adoption de l’enfant. Le congé supplémentaire de naissance ouvre droit, sous réserve d’en remplir les conditions, au versement d’une indemnisation journalière versée par l’Assurance Maladie. L’article L331-8-1 code de la Sécurité sociale ne prévoit pas encore le montant exact de l’indemnisation, qui sera fixé par décret. Déclarez en DSN : signalez le congé via la déclaration sociale nominative (un code spécifique « congé supplémentaire naissance » sera disponible dans votre logiciel de paie). Préparez le retour : à l’issue du congé, le salarié doit retrouver son poste (ou un emploi similaire à rémunération équivalente). En tant qu’employeur, vous gérez désormais ce congé sereinement mais avez-vous pensé au reste ?
Apicil My Profil'R : une mutuelle santé adaptée
Adaptée aux célibataires, aux couples et aux familles, cette complémentaire santé répond aux besoins des jeunes et des seniors qui recherchent une couverture santé capable de réduire leur reste à charge. My PROFIL'R de Apicil a d'ailleurs été distinguée d'un Label d'Excellence par Les Dossiers de l'Épargne, organisme indépendant, pour la qualité de l'offre à destination des seniors, particuliers et travailleurs non salariés.
Cette mutuelle vient compléter les remboursements de la Sécurité sociale en prenant en charge le ticket modérateur, mais pas seulement. Différents niveaux de garanties vous permettent de choisir la formule d'assurance santé conforme, à la fois à vos attentes et votre budget.
Exemples de remboursements Apicil My Profil'R
Voici quelques exemples de remboursements Apicil pour vous faire une idée.
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Soins courants : consultation d'un spécialiste avec dépassements d'honoraires maîtrisés à 44 €
Formule Remboursement Sécurité sociale Remboursement Apicil Reste à charge Initiale 20 € 0 € 24 € Essentielle 20 € 23 € 1 € Équilibre 20 € 23 € 1 € Privilège 20 € 23 € 1 € Équipement optique classe B (monture + 2 verres unifocaux) à 339 €
Formule Remboursement Sécurité sociale Remboursement Apicil Reste à charge Initiale 0,09 € 0,06 € 338,85 € Essentielle 0,09 € 199,91 € 139 € Équilibre 0,09 € 249,91 € 89 € Privilège 0,09 € 299,91 € 39 € Couronne céramo-métallique sur 2e prémolaire à 537,48 €
Formule Remboursement Sécurité sociale Remboursement Apicil Reste à charge Initiale 84 € 36 € 417,48 € Essentielle 84 € 216 € 237,48 € Équilibre 84 € 336 € 117,48 € Privilège 84 € 453,48 € 0 €
Apicil vous propose un contrat de mutuelle santé modulable. Vous pouvez opter pour des renforts sur les dépenses de santé les plus lourdes à l'image de l'optique et des prothèses dentaires. Vous adaptez votre forfait optique et dentaire à votre situation personnelle pour payer uniquement pour des garanties dont vous avez réellement besoin.
Vous pouvez également faire le choix d'intégrer à votre formule des prestations de confort avec :
- Les médecines douces, à l'image de l'ostéopathie, de l‘acupuncture, etc.
- Le sevrage tabagique
- Les vaccins non obligatoires
- Etc.
Le prix de la mutuelle santé Apicil
Le montant des cotisations d'un contrat de mutuelle est déterminé par différents éléments qui vont impacter le risque :
- L'âge de l'assuré : un souscripteur senior paiera plus cher sa mutuelle, le risque de frais de santé plus élevés et plus fréquents est important. Une mutuelle jeune ne coûte, quant à elle, pas cher.
- L'adresse de l'adhérent : les professionnels de santé de certains départements pratiquent plus fréquemment que d'autres des dépassements d'honoraires. Or, seules les mutuelles santé les prennent en charge, cela augmente mécaniquement le montant de la cotisation d'assurance santé.
- Le niveau des garanties santé : plus vous souscrivez une formule de mutuelle complémentaire offrant des remboursements santé élevés, plus vous paierez cher.
La prévoyance avec Apicil
Apicil, c'est aussi une prévoyance qui se décline en différentes garanties :
- L'hospitalisation : chambre particulière, déplacements, téléphone, télévision, etc.
- Accidents de la vie : invalidité, décès, un capital est versé à vous ou à vos proches.
- Garantie décès : prévoyez le versement d'un capital en cas de décès afin de financer vos obsèques.
Comment trouver le meilleur contrat d'assurance ?
Le comparateur d'assurance vous permet de trouver le contrat santé et prévoyance le mieux adapté à votre profil tout en préservant votre budget. Remplissez un simple formulaire pour obtenir les offres d'Apicil afin de les comparer à celles des autres assureurs et cesser de payer trop cher pour bénéficier d'une bonne mutuelle ou du meilleur contrat de prévoyance.
Comparez pour obtenir un devis personnalisé et souscrire un contrat qui vous permet de mieux appréhender l'avenir et de vous couvrir financièrement en cas de maladie ou de décès. Étudiez différents éléments tels que le niveau des garanties, le tiers payant, le délai de carence, etc., pour éviter toute surprise au moment de demander un remboursement.
La souscription d'un contrat chez Apicil peut se faire par téléphone avec un conseiller pour trouver, ensemble, la formule la mieux adaptée. Vous aviez déjà un contrat santé ou un contrat de prévoyance, et ce comparatif vous permet de découvrir qu'il n'est pas le plus avantageux ? Vous pouvez résilier votre offre. Pour mémoire, la résiliation d'un contrat de mutuelle santé est possible à tout moment après un an.
L'avis des experts sur Apicil
APICIL, groupe de protection sociale, offre une gamme complète de solutions en santé, prévoyance, épargne et retraite, s'adressant aux particuliers comme aux entreprises. Nos experts apprécient leur approche globale de la protection sociale, qui permet aux assurés de bénéficier de contrats interdépendants pour une couverture cohérente et optimisée, en s'appuyant sur des valeurs mutualistes.
L'un des avantages majeurs pour les assurés de choisir APICIL est la modularité de leurs offres, permettant une personnalisation fine des garanties en fonction des besoins individuels ou collectifs. Que ce soit pour une mutuelle santé avec des renforts spécifiques, une prévoyance sur mesure ou une épargne retraite adaptée, les assurés peuvent construire un plan de protection qui évolue avec leur vie.
Le service client d'APICIL est souvent salué pour son écoute et sa capacité à accompagner les assurés dans des démarches parfois complexes. Les conseillers sont formés pour fournir des explications claires et des conseils pertinents, facilitant la compréhension des contrats et la gestion des remboursements. Cette approche personnalisée est un atout important pour les clients.
Les avis clients positifs concernant APICIL soulignent fréquemment la qualité de l'accompagnement et la réactivité des équipes. De nombreux assurés apprécient la fluidité des remboursements en santé et l'efficacité des traitements de dossiers de prévoyance. La dimension humaine et l'engagement du groupe en faveur de ses adhérents sont également des points qui contribuent à une forte satisfaction.
En synthèse, les retours des assurés sur APICIL sont très favorables, soulignant une forte satisfaction liée à la complétude des offres, à la personnalisation des garanties et à la qualité du service client.
Apicil pour les travailleurs non-salariés (TNS)
Vous êtes dirigeant d’entreprise, entrepreneur associé et vous avez le statut de travailleur indépendant ? Vous êtes artisan, commerçant, profession libérale ? Vous souhaitez consulter les exemples de remboursements et les garanties ?
Vous êtes indépendant (sauf micro-entrepreneur et auto-entrepreneur) ? La loi Madelin vous permet de bénéficier d’un cadre fiscal très avantageux : les cotisations versées pour financer votre protection sociale complémentaire en santé (mais également en prévoyance), sont déductibles de vos revenus imposables.
Les contrats de la complémentaire santé Apicil destinés aux TNS sont éligibles à la loi Madelin.
Des exemples concrets
- Romain, consultant a fait une mauvaise chute de ski. Hospitalisé, il a la jambe immobilisée pour plusieurs mois. Il fait appel à sa mutuelle pour mettre en place le service de taxi pour ses déplacements domicile/travail.
- « Je viens d’acheter un food truck et de monter mon entreprise. Sur les conseils de mon expert-comptable, j’aimerais prendre une mutuelle santé. En complément, Nathan peut demander, si besoin, une aide pendant les 2 premières années pour soulager son budget santé.
- « Nous sommes soulagés. Nous pouvons envisager cette opération un peu plus sereinement.
- « Je suis artisan fleuriste et mon activité ne me permet pas actuellement de me générer un revenu. Je sors de chez le dentiste, le devis est conséquent car il comporte des implants dentaires.
Des solutions pour les situations spécifiques
- Vous souhaitez vous couvrir uniquement en cas d’hospitalisation ? Les dépenses en cas d’hospitalisation sont souvent onéreuses. Vous souhaitez vous en préserver et vous n’avez pas le budget pour une mutuelle complète ? Découvrez APICIL ESSENTIO, une mutuelle santé pour couvrir seulement l’hospitalisation.
- Vous êtes adhérent(e) d’un contrat santé de plus d’un an et vous souhaitez en changer ? Bénéficiez de tarifs négociés et de nombreux avantages auprès des professionnels de santé du réseau ACTIL.
- Vous êtes agent de la fonction publique territoriale (FPT) ? Territoria Prévoyance, partenaire du Groupe APICIL, propose une offre de complémentaire santé labellisée dédiée aux fonctionnaires.
- Vous vous intéressez à la complémentaire santé TNS d’Apicil pour couvrir vos dépenses de santé non prises en charge par la Sécurité sociale ?
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