L'ouverture de la procréation médicalement assistée (PMA) à toutes les femmes en France, suite à l'adoption de la loi de bioéthique, a suscité un immense espoir. Cependant, la réalité du terrain révèle un parcours complexe, semé d'obstacles et d'inégalités. Cet article explore les expériences de femmes et de couples engagés dans ce processus, les défis auxquels ils sont confrontés, et les perspectives d'amélioration.
L'entrée en vigueur de la loi et l'afflux de demandes
Adoptée en juin 2021, la loi de bioéthique autorisant la PMA pour toutes est entrée en vigueur le 29 septembre suivant. Les demandes ont afflué, avec 5 126 enregistrées entre le 1er janvier et le 31 mars 2022. Parmi celles-ci, 47% émanaient de couples de femmes et, à la surprise générale, 53% de femmes seules. Les premières naissances issues de cet élargissement ne sont pas attendues avant le début de l'année 2023.
Témoignages : Parcours individuels et expériences variées
Neuf femmes ont accepté de partager leur expérience, offrant un aperçu des réalités de la PMA en France et à l'étranger. Parmi elles, trois couples se sont lancés dans un parcours PMA en France, tandis que trois femmes célibataires ont tenté leur chance à l'étranger.
Le choix du Danemark : L'expérience de Marie
Marie, 31 ans, assistante commerciale célibataire vivant à Nantes avec son fils Simon, né d'une PMA réalisée au Danemark, témoigne. Diagnostiquée avec une endométriose et une faible réserve ovarienne, elle a choisi le Danemark car les donneurs y sont ouverts à un contact avec l'enfant à sa majorité. La lettre du donneur a été un facteur déterminant dans son choix. Marie envisage de donner un petit frère ou une petite sœur à Simon, issu(e) du même donneur, une démarche que la France ne facilite pas. Elle souligne que le Danemark l'a accueillie lorsque son pays lui a tourné le dos.
En France, Marie a trouvé du soutien via les réseaux, mais a également entendu des témoignages de grossophobie, de discrimination d'âge et de refus de centres pour les femmes au chômage. Pour toutes ces raisons, elle va concevoir son deuxième enfant au Danemark, malgré un coût de 8 000 euros pour Simon.
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Parcours en France : L'espoir et les défis de Chloé et Charlotte
Chloé, 27 ans, et Charlotte, 28 ans, sont en couple depuis huit ans et souhaitent fonder une famille. Chloé, porteuse du bébé, a été diagnostiquée avec un SOPK (syndrome des ovaires polykystiques). Après plusieurs tentatives infructueuses d'insémination artisanale avec une banque de sperme danoise, le couple s'est tourné vers un centre de PMA en France, à l'hôpital Femme Mère Enfant (HFME) de Bron (Rhône).
Malgré un premier rendez-vous rapide et un suivi positif, Chloé et Charlotte constatent que les délais s'allongent et que les premiers rendez-vous disponibles sont en 2024. Elles envisagent d'inscrire Charlotte dès la naissance de leur enfant pour espérer un deuxième sans trop de différence d'âge.
La discrimination et les obstacles : Le témoignage d'Audrey
Audrey, 38 ans, infographiste vivant à Lyon, est en couple avec une femme qui ne souhaite pas d'enfant. Elle décide de se lancer dans un parcours en solo en Espagne, mais la pandémie la contraint à se tourner vers la France. Son premier rendez-vous au Cecos de Lyon est "catastrophique", se sentant jugée et infantilisée en raison de son âge. Elle dénonce la régionalisation des banques de sperme et parle de "discrimination géographique". Audrey poursuit un protocole de FIV au Portugal, estimant que la loi de bioéthique a été "complètement bâclée".
L'attente et l'impatience : L'expérience d'Agathe et Élodie
Agathe et Élodie, un couple de femmes vivant à Rennes, se sont inscrites au Cecos dès l'adoption de la loi. Après plusieurs mois d'attente et de nombreux rendez-vous, leur dossier a été validé et elles attendent un donneur. Elles estiment avoir été "bien traitées", mais soulignent les délais trop longs, l'absence de chances d'avoir le même donneur et l'impossibilité d'avoir recours à la Ropa (réception des ovocytes de la partenaire). Elles déplorent également le manque d'adaptation des formulaires aux couples de femmes et la nécessité de faire une reconnaissance conjointe anticipée (RCA) devant notaire.
Les défis et les enjeux de la PMA pour toutes
Ces témoignages mettent en lumière plusieurs défis et enjeux liés à la PMA pour toutes en France :
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- Les délais d'attente : L'afflux de demandes a entraîné un allongement des délais de prise en charge, pouvant atteindre plus d'un an dans certains centres.
- Les inégalités d'accès : La régionalisation des banques de sperme et les critères d'admission des centres peuvent créer des inégalités d'accès à la PMA.
- La discrimination : Des témoignages font état de discrimination liée à l'âge, au statut marital, à l'orientation sexuelle ou à la situation financière des femmes.
- Le coût : La PMA à l'étranger peut représenter un coût important, malgré une prise en charge partielle par la Sécurité sociale.
- L'accès au même donneur : La loi n'interdit pas le recours à un même donneur pour plusieurs PMA, mais la probabilité que cela se produise dépend du fonctionnement du centre.
- L'absence de la Ropa : La Ropa (réception des ovocytes de la partenaire), qui permet à l'une des femmes du couple de porter l'enfant conçu avec les ovocytes de l'autre, n'est pas autorisée en France.
- Le manque d'anticipation : Le manque d'anticipation de la demande et le manque de moyens alloués aux centres de PMA ont créé des difficultés et des frustrations.
- Les aspects administratifs : Les formulaires inadaptés et les démarches administratives peuvent être perçus comme discriminatoires par les couples de femmes.
Les précisions de la Fédération des Cecos
Catherine Metzler-Guillemain, présidente de la Fédération des Cecos, apporte des précisions sur certains points :
- Le recours au même donneur : Rien n'interdit dans la loi de bioéthique d'avoir recours à un même donneur en France, mais la probabilité que ça se passe dépend du fonctionnement du centre.
- La limite d'âge : La limite d'âge est de 45 ans pour recevoir des gamètes et de 43 ans pour les ponctions ovocytaires, mais il s'agit d'une borne administrative.
- Le double don : Le double don de gamètes est autorisé depuis la loi de 2021, mais sa mise en place est difficile en raison du manque de gamètes disponibles.
- La discrimination : La discrimination par l'âge n'est pas admissible, mais il faut tenir compte du parcours médical de chaque femme.
L'importance du soutien psychologique
Le parcours de PMA peut être éprouvant sur le plan psychologique. Le soutien psychologique est essentiel pour aider les femmes et les couples à faire face aux difficultés et aux incertitudes.
Vers une amélioration de la PMA pour toutes
Pour améliorer la PMA pour toutes en France, il est nécessaire de :
- Augmenter les moyens alloués aux centres de PMA : Cela permettrait de réduire les délais d'attente et d'améliorer l'accueil des femmes et des couples.
- Harmoniser les pratiques des centres : Cela permettrait de réduire les inégalités d'accès à la PMA.
- Lutter contre la discrimination : Il est essentiel de sensibiliser les professionnels de santé et de lutter contre les stéréotypes et les préjugés.
- Faciliter l'accès au même donneur : Les centres de PMA devraient mettre en place des procédures pour faciliter le recours au même donneur pour les femmes qui le souhaitent.
- Autoriser la Ropa : L'autorisation de la Ropa permettrait aux couples de femmes de partager plus équitablement le projet parental.
- Adapter les formulaires et les démarches administratives : Les formulaires et les démarches administratives devraient être adaptés aux couples de femmes et aux femmes seules.
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