La poussée dentaire est une étape normale du développement de la dentition chez le bébé, mais elle peut être une période inconfortable tant pour l'enfant que pour les parents. Elle correspond à la mise en place des dents de lait dans la bouche des bébés. Les dents commencent à se développer des mois avant de percer la gencive. En effet, elles se forment tout d’abord à l’intérieur de l’os de la mâchoire et progressent doucement pour en sortir, en traversant la gencive. C’est cette dernière étape qui cause le plus de gêne à bébé. Comprendre ce processus et connaître les moyens de soulager la douleur peut aider à rendre cette période plus facile pour tout le monde.

Le Processus de la Poussée Dentaire

Dans la majorité des cas, les vingt dents de lait percent successivement, entre 6 mois et 3 ans. Si votre enfant a un peu de retard ou même de l’avance, aucune inquiétude, ça arrive fréquemment. La date de poussée des premières dents n'a aucun rapport avec le reste du développement de l'enfant. Une dent met en moyenne huit jours pour percer la gencive. Avant qu’elle apparaisse, la dent provoque une inflammation des gencives. Durant cette période, d’autres symptômes peuvent s’ajouter à ce processus.

Chronologie de l'éruption dentaire

Il est utile de connaître l'ordre général dans lequel les dents apparaissent :

  1. Les incisives centrales (entre 6 et 10 mois) : Ce sont généralement les premières à percer. Les 8 incisives (latérales et centrales) servent à trancher les aliments.
  2. Les incisives latérales (peu après les incisives centrales)
  3. Les prémolaires (entre 13 et 24 mois) : Les 4 «premières molaires» servent à broyer les aliments en les écrasant.
  4. Les canines (entre 16 et 23 mois)
  5. Les molaires (généralement en dernier)

Symptômes Associés à la Poussée Dentaire

L’arrivée des premières dents de lait n’est pas un moment très agréable pour bébé. Elle entraîne des pleurs et des petits maux. Il est important de noter que chaque nourrisson vit la poussée dentaire différemment. Voici quelques signes courants qui peuvent indiquer que votre bébé fait ses dents :

  • Bave non stop
  • Avoir le nez qui coule
  • Les joues écarlates
  • Les fesses tout pareil
  • Un peu de fièvre parfois
  • Mange peu
  • Dort peu
  • Est grognon…
  • Gencives enflées et douloureuses
  • Sommeil agité
  • Salivation abondante
  • Envie de tout mordiller
  • Toux et haut-le-cœur (dus à la bave surabondante)
  • Irritabilité
  • Tirer furieusement les oreilles ou se frotter les joues ou le menton
  • Un assez rare : trouble de la marche, avec bébé qui pleure dès qu'elle pose le pied par terre, comme si elle avait une épine dans le pied. Symptômes identiques au rhume de hanches.

Comment Soulager Bébé Pendant la Poussée Dentaire

A l’aide d’accessoires ou de soins, il est possible d’aider bébé naturellement à mieux supporter les poussées dentaires. Il existe plusieurs méthodes pour soulager l'inconfort de bébé pendant cette période.

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Accessoires de Dentition

Quand bébé fait ses dents, il peut avoir besoin de mâchouiller. Un anneau de dentition est l’accessoire idéal pour apaiser ses gencives. En silicone ou en caoutchouc, il est facile à prendre en main et pourra être mordillé à volonté par bébé. Aux orties vos grands principes : « non, jamais, au grand jamais, je ne lui donnerai une tétine ! » Confronté aux pleurs de votre bébé qui a mal aux dents, vous bénirez l’anneau de dentition. Et vous courrez vous la procurer en pharmacie. D’ailleurs, bébé ne va pas le sucer (ce qui peut vous faire échapper à l’orthodontiste plus tard, ou pas !) mais le mordiller. Et ainsi, soulager ses gencives endolories.

  • Anneaux de dentition réfrigérés : Pour plus d’efficacité, il est possible de le placer au réfrigérateur avant de le proposer à bébé. Certains modèles sont même conçus spécifiquement pour être réfrigérés. Petite astuce : vous pouvez mettre cet anneau de dentition au congélateur : le froid anesthésie la douleur, soulageant bébé à la vitesse V !
  • Bâton de racine de guimauve : Vous pouvez donner à votre nourrisson un bâton de racine de guimauve à mâcher. La guimauve présente l’avantage de calmer l’irritation, mais aussi de faciliter la percée dentaire, grâce à sa haute teneur en mucilage. Il s’agit d’une substance végétale contenant des pectines qui diminue le processus inflammatoire et, par conséquent, la douleur.
  • Objet à mâchouiller : Donnez-lui un objet à mâchouiller Le mâchouillement (« mâchouillage » n’est pas plus joli) favorise le travail de poussée. Parfait, activons-la, qu’on en finisse une bonne fois pour toutes ! Quel objet de défoulement dentaire choisir ? L’important est qu’il soit adapté à un jeune enfant, incassable et préalablement désinfecté. Ce peut être un jouet en plastique. La manche de sa grenouillère. Sa turbulette. Les fruits et légumes crus avant 12 mois.

Il est important de vérifier régulièrement si les aides à la poussée dentaires et les jouets sont toujours intacts et s’ils ne présentent pas de bords cassés ou coupants qui pourraient blesser bébé.

Soins et Produits Naturels

  • Huiles essentielles : Les huiles essentielles de Camomille noble et de Lavande fine ont des propriétés anti-inflammatoires et apaisantes intéressantes pour apaiser les douleurs liées aux poussées dentaires chez les bébés. Spécialisée dans les soins pour bébés et mamans, la marque Néobulle propose l’Huile Premières dents. A base d’huiles essentielles de Camomille et de Lavande, elle est formulée spécifiquement pour les bébés dès 3 mois. Cette huile calmante apaise et amollit la gencive lors des poussées dentaires.
  • Gels gingivaux : Conçu à base de plantes, le gel gingival permet de masser les gencives des bébés pendant la période des poussées dentaires. Clou de girofle, Camomille, racine de guimauve, Calendula sont des plantes aux propriétés apaisantes qui peuvent composer ces gels. Appliqué en massages légers sur les gencives plusieurs fois par jour, ils apaisent la gencive tout en exerçant une action antibactérienne. Multi-fonctions, le gel Ztrauma peut aussi être utilisé pour soulager les gencives lors des poussées dentaires. Ce gel universel à avoir dans la trousse de soin naturelle de bébé est un soin de première urgence utile pour tous les petits maux cutanés et bien plus. Pediakid propose un gel de soin Premières dents tirant profit des bienfaits des plantes.
  • Eaux florales : L’eau florale de Camomille a des propriétés apaisantes, cicatrisantes et anti-inflammatoires.
  • Médicaments homéopathiques : Le médicament homéopathique Camilia® est utilisé pour soulager les symptômes liés à la poussée dentaire. Camilia®, solution buvable en récipient unidose. Médicament homéopathique aux 3 substances actives, traditionnellement utilisé dans les troubles attribués à la poussée dentaire (douleurs et rougeurs des gencives, hypersalivation, irritabilité …) chez le nourrisson. Demandez conseil à votre pharmacien. Lire attentivement la notice. La durée de traitement ne devra pas dépasser 8 jours.

Autres Remèdes Naturels

  • Clous de girofle, romarin et camomille : Les clous de girofle sont les plus réputés pour apaiser les douleurs dentaires, chez les petits comme chez les grands. Le romarin soulage aussi des maux dentaires. La camomille fait partie des remèdes les plus recommandés pour calmer les douleurs dentaires. L’infusion de camomille convient parfaitement aux nourrissons, mais veillez à ce qu’elle ne contienne pas de caféine. Il existe des anneaux de dentition en filet que vous pouvez congeler, après les avoir remplis de thé à la camomille.
  • Eau fraîche : Faites lui boire de l'eau fraîche, tout simplement ! Quitte à momentanément faire exploser votre budget « couches », donner à boire de l’eau fraîche à bébé apaise le feu dans sa bouche. Pas trop fraîche, l’eau ! Mais plutôt à température ambiante.

Ce qu'il faut éviter

  • Percer la gencive vous-même : L’idée de percer la gencive vous-même. Non, non et trois fois non ! Vous risqueriez de blesser votre bébé ou de générer une infection.

L'Allaitement Maternel et la Poussée Dentaire

Au moment de l’apparition des premières dents, certaines mères cessent progressivement d’allaiter leur bébé. Cependant, il n’est pas nécessaire de commencer le sevrage. Au contraire, l’allaitement peut offrir un réconfort significatif à bébé. Le lait maternel a des propriétés analgésiques. Téter apaise donc bébé au cas de douleurs. Cet effet est dû aux endorphines présentes dans le lait maternel et aussi au geste de succion. Les mères allaitantes savent bien que cet effet perdure au-delà des premières semaines. D’après une méta-analyse portant sur un total de 453 nouveau-nés, ceux qui étaient exposés à l’odeur du lait maternel pendant une prise de sang montraient moins de douleur pendant le geste et criaient moins longtemps après que ceux qui n’avaient été exposés à aucune odeur.

Allaitement pendant les vaccinations et autres soins

En 2005, j’ai réalisé une petite enquête auprès des abonnées de la liste de discussion Lactaliste [6], qui a montré que l’effet antalgique n’est pas seulement valable chez les nouveau-nés. L’âge des enfants concernés allait de la naissance à 3 ans ½. Ils avaient tété : pendant une vaccination (voir une étude de 2009 sur la tétée pendant une vaccination), une séance d’ostéopathie ou de kiné, le test de Guthrie, une prise de sang, des soins aux yeux, le retrait de points de suture à l’occiput… Dans un seul cas, ça n’avait pas marché (pour un test de Guthrie, qui était une deuxième fois : le souvenir de la première, faite sans tétée, était-il trop traumatisant ?).

Claude : J'ai découvert, presque de façon spontanée, les bienfaits de la mise au sein pour les vaccins de Nathan. Une amie, esthéticienne à domicile, m'avait raconté que lorsqu'elle arrivait chez ses patientes, qu'elle sortait sa table de soins et revêtait sa blouse blanche, des bébés se mettaient à hurler. Elle en avait parlé avec les mamans et déduit que les bébés devaient faire le lien avec ce qu'ils vivaient chez le médecin lors des vaccinations.

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Notre médecin généraliste, proche de la soixantaine et pas plus pro-allaitement que ça, est tombé à la renverse quand il a vu que Nathan ne mouftait pas lors des vaccins et qu'au contraire, il souriait. Il m'a avoué qu'il lui est pénible d'avoir des petits qui pleurent dès le seuil de son cabinet franchi, car ils reconnaissent, à l'odeur, que c'est le lieu où ils reçoivent des piqûres. Il est tellement enthousiasmé par notre trouvaille qu'il en a parlé à tous ses collègues d'Evreux et des alentours !

Moi, ce que je retire de cette douce alternative au patch anesthésiant, c'est que l'allaitement est vraiment formidable, que mon petit n'a pas peur de son toubib et des vaccins parce qu'il est dans mes bras et que je lui parle ainsi que son médecin. Il n'y a pas d'effet de mauvaise surprise : on lui dit qu'il va ressentir quelque chose dans le bras ou la cuisse, mais on met de la douceur et de l'attention dans le geste. On le sait bien : il suffit que le parent qui tient l'enfant dans ses bras soit rassuré pour que l'enfant soit davantage détendu. Associer le sein et le vaccin, c'est permettre au petit de maîtriser sa peur petit à petit devant un soin quelque peu intrusif, et d'avoir confiance dans les adultes qui l'entourent. On associe bien le sein et la consolation de nos petits après une chute ; le sein n'empêche pas la chute, mais atténue la douleur et renforce la notion de réconfort et la (ré)assurance de nos petits.

Que faire si bébé mord pendant la tétée ?

Si vous allaitez votre bébé, il se peut qu’il ressente ce besoin de mâcher lorsqu’il est au sein. Offrez à votre bébé suffisamment d’alternatives pour qu’il puisse mâcher hors de l’allaitement. Il peut s’agir d’un anneau de dentition en caoutchouc naturel que vous mettez au réfrigérateur au préalable, pour un effet rafraîchissant. Mâcher une racine de violette, disponible en pharmacie, permet aussi d’apaiser bébé lors de la poussée dentaire.

Les morsures sont plus susceptibles de se produire dans la phase où les dents n’ont pas encore percé parce que c’est à ce moment que votre bébé a le plus mal. Si votre bébé essaye de mordre pendant l’allaitement, utilisez votre petit doigt dans le coin de sa bouche pour faire entrer de l’air, et retirez votre bébé du sein, sans le brusquer. Expliquez-lui qu’il ne doit pas vous mordre, et continuez à le retirer du sein s’il recommence : il apprendra que les morsures vous poussent à le détacher du sein.

En général, la langue recouvre les dents inférieures et empêche les morsures, qui arrivent donc plutôt en début ou fin d’allaitement. Si les morsures au sein entraînent des problèmes d’allaitement (blessures aux mamelons), contactez votre sage-femme ou votre conseillère en allaitement pour pouvoir revenir à une situation plus détendue. A savoir : les enfants ne mordent généralement plus quand leurs dents sont déjà là. Une fois la dent visible, les sensations de pression et de démangeaisons du bébé diminuent.

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Conseils Supplémentaires

  • Masser les gencives : Massez les gencives de bébé avec une pommade adaptée. Les gencives de votre choupinou sont rouges, enflées, terriblement douloureuses. Imaginez le tableau : une quenotte est en train de les percer pour sortir ! Il existe des pommades à appliquer du bout des doigts (demandez conseil à votre médecin). Rien que le massage en soi fait déjà un bien fou. Vous pouvez aussi avoir recours à un doigt de massage en silicone. Parents, attention, dans les deux cas ! Une dent de lait fait tout aussi mal qu’une dent normale… Vous voilà prévenus !
  • Être patient et compréhensif : Cette période est temporaire. Offrez beaucoup de câlins et de réconfort à votre bébé.
  • Consulter un professionnel de santé : Si les symptômes sont sévères ou si vous avez des inquiétudes, n'hésitez pas à consulter votre médecin ou votre dentiste.

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